Strep-hals smitsomheds-periode: Hvornår er det sikkert efter antibiotika?

Strep-hals (GAS-faryngitis) er generelt ikke længere smitsom efter 24 timer med passende antibiotikabehandling.

Vigtige punkter

• Antibiotika (penicillin, amoxicillin) eradikerer hurtigt S. pyogenes fra oropharynx.
• 24-timers-regel: Efter 1 hel dag med antibiotika er transmissions-risiko forsummelig.
• Gennemfør kursus (10 dage penicillin/amoxicillin; 5 dage azithromycin) for at forebygge reumatisk feber, peritonsillært abscess og recidiv-infektion.

Hvide pletter (eksudat) ≠ Smitsomhed

• Eksudat på mandler afspejler inflammatorisk debris, ikke nødvendigvis levedygtige bakterier.
• Kan bestå efter bakterier er renset.
• Ses også ved EBV mono, adenovirus, andre årsager.

Tilbage-til-skole/arbejde-kriterier

• ≥24 timer på antibiotika
• Afebril ≥24 timer (uden antipyretika)
• Føler sig tilstrækkeligt vel til at deltage

Forebyggelse

• Håndhygiejne, hoste-etiket.
• Del ikke bestik/kopper.
• Skift tandbørste efter 24t antibiotika.

Hvis symptomer varer >48t på antibiotika, genvurder for modstand, abscess eller alternativ diagnose.