Skede gærinfektion: Årsager, symptomer, behandling og hvornår man skal se læge

Vulvovaginal kandidiasis (gærinfektion) er en almindelig svampeinfektion forårsaget af overvækst af Candida arter (oftest C. albicans). 75% af kvinder vil opleve mindst én i deres liv.

Klassiske symptomer

• Skede- og ydre kjønnsorganer kløe og irritation
• Brændende sans, især ved vandladning eller samleje
• Tyk, hvid, lugtfrig udflåd (ofte beskrevet som "huttekage-lignende")
• Ydre kjønnsorganer rødhed, svulst og revner

Risikofaktorer

• Antibiotikabrug (forstyrrer beskyttende skedeflora)
• Graviditet (hormonelle ændringer, øget glykogen)
• Diabetes (dårligt kontrolleret = højere glukose i sekretioner)
• Nedsat immunsystem (HIV, kortikosteroider, kemoterapi)
• Hormonelle kontraseptiva (østrogenholdige)
• Tætte, ikke-åndende tøj; langvarig fugtighed

Behandlingsmuligheder

• OTC (1–7 dages kurser): Antimykotiske kræmer, ovuler eller tabletter (klotrimazol, mikonazol, tiokonazol).
• Recept: Oral fluconazol (enkelt 150 mg dose), stærkere topika, eller borsyre ovuler.
• Gentagne infektioner (≥4/år): Vedligeholdelsesterapi (f.eks. ugentlig fluconazol i 6 mdr.) efter bekræftet diagnose.

Hvornår man skal se læge

• Første mistænkte gærinfektion (bekræft diagnose).
• Symptomer vedvarer efter OTC behandling.
• Gentagne infektioner (4+ pr. år).
• Graviditet.
• Usikker diagnose (kan være BV, trichomoniasis eller andre tilstande).