Kroppens forsvar: Fire laggede barrierer mod infektion

Kroppen anvender fire laggede barrierer for at forhindre patogen indtrængen og infektion.

1. Fysiske barrierer

• Hud: Keratiniseret, tør, sur (pH ~5,5), antimikrobielle peptider → upenetrerbar for de fleste mikrober.
• Slimhinder: Udkleder luftveje, GI, urogenitale baner. Kalciformceller udskiller slim, der fanger patogener; cilia (i luftvejene) driver slim udad.
• Cilia: Koordineret slag rydder slim + fangede partikler.

2. Kemiske barrierer

• Mavesyre (pH 1,5–3,5): Dræber de fleste indtagede patogener.
• Lysozym: I tåre, spyt, sved, modermælk – knuser bakteriel peptidoglykan.
• Talg: Hudfedt med fedtsyrer og antimikrobielle peptider.
• Overfladespændingsproteiner, defensiner: I luftvejs- og GI-sekretioner.
• Skede-syre (lactobacilli → mælkesyre): pH ~3,8–4,5 hæmmer patogener.

3. Biologiske barrierer (Mikrobiom)

• Kommensal flora på hud, tarm, luftveje, skede konkurrerer om næring/haeftesteder, producerer bakteriociner og stimulerer værtsimmunitet.
• Dysbiose (antibiotika, kost, sygdom) → patogen overvæxt (f.eks. C. difficile, candidiasis).

4. Immunsystem (Indfødt & Adaptivt)

• Fagocyter: Neutrofiler, makrofager indslukker/dræber patogener.
• Naturlige dræberceller (NK-celler): Dræber virus-inficerede og tumorkeller.
• Komplement: Opsonisering, lyse, inflammation.
• Antistoffer (IgG, IgA, IgM): Neutraliserer, opsoniserer, aktiverer komplement.
• Cytokiner/kemokiner: Koordinerer immuncelle-rekruttering og aktivering.
• Hukommelse T/B-celler: Hurtig, specifik respons ved re-eksponering.

Disse barrierer fungerer synergistisk – brud på en aktiverer den næste. Vedligeholdelse af barriereintegritet (hudpleje, hydrering, ernæring, mikrobiom-sundhed) er fundamentalt for infektionsforebyggelse.