Madforgiftning: Symptomer, Årsager & Genkendelse

Hvad er madforgiftning?

Sygdom overført via forurenet mad. Omfatter toksinproducerende bakterier (botulisme), kemiske gifte, patogener (Salmonella). Også dyre-reservoarer der tilfældigt rammer mennesker.

Genkendelse af madforgiftning

1. Pludselig, akut debut

Alvorlig opkastning og tynd tarmafføring fra starten. Primært GI-trakt, men kemiske/plante/havprodukt-gifter kan påvirke CNS.

2. Anamnese / kontakter

Kortlæg patientens nylige måltider/kontakter. Bedste måde at finde kilde på, da klinisk billede ofte ikke specifikt. Diagnose ofte klinisk.

3. Inkubationstid pejer på årsag

• < 16 timer: Metal-, plante- eller havprodukt-forgiftning
• 1–3 dage: Botulisme, cholera, Campylobacter, Salmonella, Shigella
• 3–5 dage: EHEC (E. coli O157), Yersinia
• 1–4 uger: Parasitære infektioner

Behandling

• Væske- og elektrolytterstatning (vigtigst)
• Antibiotika kun ved specifikke bakterielle årsager (lægevurdering)
• Antitoxin ved botulisme
• Intensivpleje ved alvorlige tilfælde (botulisme, alvorlig EHEC)

Forebyggelse

• God køkkenhygiejne (HACCP-principper)
• Kog kød igennem (kernetemperatur > 75 °C)
• Hold koldt koldt, varmt varmt
• Undgå krydssmitte (rå/kødt adskilt)
• Vask hænder og råvarer