Makrolid-antibiotika: Anvendelse, bivirkninger & overvejelser

Makrolider er en klasse af antibiotika midler, der bruges til at behandle diverse årsager til infektion. Makrolider har aktivitet mod Staphylococcus, den organisme, der typisk er ansvarlig for hud- og blødtvævsinfektion. Makrolider viser også aktivitet mod øvre og nedre respiratoriske patogener såsom Streptococcus, Haemophilus, Mycoplasma, Moraxella og Bordetella. Chlamydia og Neisseria, organismer forbundet med visse seksuelt overførte sygdomme, vil også reagere på makrolid-terapi. Makrolider kan også bruges i kombinationsregimer til at behandle maveår og visse opportunistiske infektioner hos patienter med HIV.

Virkningsmåde

• Makrolid-antibiotika forstyrrer den genetiske sammensætning af modtagelige bakterier ved at inhibere et afgørende trin i stammeudvikling og reproduktion.

Bivirkninger

• Den mest almindelige bivirkning af makrolid-antibiotika er maveforstørelse. Kvalme, opkastning, diarré, halsbrænd og fordøjelsesbesvær forekommer hos op til 10 procent af patienter. Smagsforstyrrelser og milde mavesmerter er også noteret. Udslag, hovedpine, svaghed og ændringer i leverfunktion eller forhøjede leverenzymoptræder mindre ofte.

Allergisk reaktion

• Som med enhver medicin kan allergisk reaktion opstå. Allergisymptomer kan omfatte udslæt, kløe, vejrtræknings- eller svelgevanskeligheder, og svulst – især svullende læber, ansigt eller tunge. Patienter, der oplever nogen symptom på potentiel allergisk reaktion, bør underretter en læge eller søge medicinsk opmærksomhed med det samme.

Specielle forebyggelsesforanstaltninger

• Makrolid-antibiotika kan interagere med andre mediciner, patienter tager, især blodfortyndende midler, hjerte-lægemidler, orale kontraceptiva eller antimykotika. Disse interaktioner kan forårsage abnorme hjerterytmer, resultere i højere end ønskede lægemiddel-niveauer eller påvirke aktiviteten af andre mediciner. Patienter, der er foreskrevet et makrolid-antibiotikum, bør konsultere deres læge eller apoteker for at være sikker på, at det er sikkert at tage sammen med deres andre mediciner.

Tilgængelige produkter

• Per 2009 er tre store makrolid-produkter godkendt til brug af U.S. Food and Drug Administration og tilgængelige på det amerikanske marked. Azithromycin, eller Zithromax, bruges mest almindeligt. Ifølge Pharmacy Times Magazine rangerer azithromycin blandt de top 200 mediciner, der udleveres hvert år. Clarithromycin, eller Biaxin, og erythromycin, den ældste af de tre, bruges mindre ofte på grund af øgede bivirkninger. Alle tre midler er i øjeblikket tilgængelige i generisk form.

Ekspert indsigt

• At tage makrolid-antibiotika med et fuldt glas vand og et måltid eller snack kan hjælpe med at mindske maveforstørelse. Kvinder, der bruger orale kontraceptiva, kan ønske at anvende en ekstra forebyggelsesmetode under menstruationscyklen omkring behandling. Smagsforstyrrelser kan kontrolleres med hårde slik, mynter eller tyggegummi. Fortsæt den fulde kursus af antibiotikabehandling som anbefalet af en læge, selvom symptomerne har aftaget. Dette hjælper med at forhindre udvikling af bakteriel modstand mod antibiotika midler.