Mononukleose overførsel: Smittesomhedsperiode, genoptræden og forebyggelse

Infektiøs mononukleose (forårsaget af Epstein-Barr virus, EBV) overføres primært gennem spyt ("kyssesygdom").

Smittesomhedstidslinje

• Inkubationsperiode: 4–6 uger (asymptomatisk men virusudsættelse i spyt).
• Akut sygdom: 2–4 uger (høj viralload i spyt).
• Rekonvalescens: Viral udsættelse vedvarer i måneder (median 6 måneder; op til 18 måneder) på lave niveauer.
• Latens: EBV etablerer livslang latens i B-celler; intermittende asymptomatisk reaktivering med spytudsættelse.

Vigtige implikationer

• Du kan smitte dig med mono fra nogen, der havde det for 2 måneder siden – de måske stadig udskiller virus.
• Overførsel kræver intim spytkontakt (kys, deling af kopper/bestik, tandbørster).
• Tilfældig kontakt (luftburn, overflader) overfører EBV ikke effektivt.
• Ved voksenalder er >90% EBV-seropozitive (tidligere infektion, ofte asymptomatisk).

Forebyggelse

• Undgå deling af spytforurenede genstande under akut sygdom og rekonvalescens.
• Ingen vaccine tilgængelig.
• God hygiejne (håndvask) reducerer men eliminerer ikke risikoen.

Hvis du udvikler feber, halsondhed, svullende lymfeknuder, træthed 4–6 uger efter eksponering, søg evaluering (heterofilt antistof test, EBV serologi).