Kinin-tilbagekaldelse: FDA-sikkerhedsmæssige bekymringer og historie

Historie

I tidlig 17. århundrede lærte spanske missionærer i Sydamerika om en træbark, der kunde kurere feber. Træet, Cinchona calisaya (ofte fundet i Bolivia), blev brugt af urfolk til feber og muskelkramper. Kinin blev senere tilgængelig i tonic water og til sidst i kapselform. I dag godkender FDA kun ét varemærke (Qualaquin) til behandling af malaria. Kinin er ikke godkendt til andre anvendelser.

Alvorlig bivirkning: Anaflaksi

Udvikling af anaflaksi kan opstå ved kinin-indtag. Anaflaksi er en livstruende, alvorlig allergisk reaktion. Symptomer: svæl af ansigt/hals, åndedøvelse, forhøjet puls.

Andre bivirkninger

• Hjertebanken, brystsmerter, svaghed, forvirret syn, feber, halsondhed, hududslæt, kvalme, diaré, øget sved.
• Mildere: øren susen, svimmelhed, mavesmerter.

Receptbelagt brug

Forskrevet i kombination med andre mediciner i 3–7 dage afhængigt af infektionssværhedsgrad. Daglig dosis typisk 542–684 mg i overensstemmelse med CDC-retningslinjer.

Administration

Forskrevet kinin skal tages som angivet på recepten. Taget med mad for at mindske mavestød.

Potentielle nye anvendelser

Kinin har vist succes ved behandling af blackwater fever, abemalaria og Babesia microti infektion. CDC fortsætter med at teste kinins virkning på parasitter.

Vigtigt: FDA stoppede i december 2006 produktionen af alle ugudkendte kinin-præparater på grund af alvorlige risici (hjertesvigt, øjenkader, dødsfald). Kinin findes i sporet i tonic water og rodbrus (quillaia) – undgå store mængder.