Kejsersnit uden fødselsinduktion: Hvad man kan forvente

Elettivt (planlagt) kejsersnit udføres typisk ved ≥39 uger uden fødselsinduktion. Processen:

1. Pre-op: NPO 8 timer, IV-adgang, prøver, samtykke, antibiotika (inden for 60 min inden incision), antacid-profyldakse
2. Anæstesi: Neuraxial (spinal eller kombineret spinal-epidural) foretrækkes – mor vågen, smertefri. Generel anæstesi hvis kontraindiceret.
3. Procedure: Pfannenstiel (bikini) incision → livmoder åbnes (lav transvers hysterektomi) → barn fødes → navlestreng afklemmes → morkage fjernes → livmoderlukning (1-2 lag) → abdominallukning
4. Varighed: 45–60 min total; barn ude i 5–10 min
5. Opvågning: PACU 1–2 timer → postpartum-afdeling. Tidlig mobilisering, peroral indtag, smertekontrol (schemalagt paracetamol/NSAID + PRN opioid). Udsigtelse dag 2–3.

Hvorfor ikke indusere fødslen først?

Induktion øger livmoderaaktivitet, gør livmodersnit mere vanskelig, øger risiko for udvidelse, blødning og infektion. Planlagt kejsersnit undgår fødslen helt, optimerer betingelserne for kirurgi og neonatal overgang.