|  | Sundhed og Sygdom >  | Sygdomme og behandlinger | Sår

Diagnostik af Zollinger-Ellison Syndrom: Symptomer og Test

Hvad er Zollinger-Ellison Syndrom?

Karakteriseret ved peptiske ulcera forårsaget af ekscessiv mavesyresekretion fra gastriner-producerende tumore (gastrinommer). Gastrinommer findes typisk i tolvfingertarmen, men kan også opstå i pankreas som non-beta ø-celle tumore. Patienter med Multippel Neuroendokrin Tumor (MEN1) matcher profilen i op til 61 % af tilfældene.

Diagnostiske Trin

  1. Alvorlig mavesmerte fra peptiske ulcera: Hyppigst præsenterende symptom. Ulcera i øvre GI-trakt i 90-95 % af tilfælde.
  2. Diaré (2. hyppigste symptom): Op til 65 % af patienter. Årsag: mukøs skade fra ekscessiv syre → kan give steatoré (fedtafføring).
  3. Undersøg for maveømhed / perforeret tolvfingertarm tegn: Blodende ulcera → bleghed, hurtig puls (anæmi).
  4. Specifikke labprøver ved mistanke:
    • Gastrin > 100 pg/mL = stærkt mistenkeligt.
    • Gastrin > 1.000 pg/mL + mave-pH < 2 = bekræfter diagnostik.
  5. Secretin-stimilations-test (ved gastrin 100-200 pg/mL, pH < 2): 2 IU/kg secretin IV, blodprøver ved 2,5, 5, 10, 15, 30 min. Stigning over 200 pg/mL bekræfter ZES.

Sår