Forståelse af effekterne af lave T3 og T4 hormonniveauer

Hormonerne T3 (triiodthyronin) og T4 (thyroxin) produceres af skjoldbruskirtlen. Skjoldbruskirtlen er placeret i den nedre hals, foran strupehovedet. Den er en del af det endokrine system, det system, der regulerer urinproduktion, pubertet, vækst, energiniveau og stressreaktioner i kroppen. Når niveauerne af T3 og T4 er lave, kan kroppen opleve primær hypothyreose eller central hypothyreose.

Primær hypothyreose

Direkte skade på skjoldbruskirtlen af tumor, sygdom, skade eller fjernelse kan forårsage, at hypofysen underproducerer hormonerne T3 og T4. T3 og T4 hjælper med at regulere vækst, mental udvikling og stofskifte. Når det er hypofysen selv, der underproducerer T3 og T4, kaldes tilstanden primær hypothyreose. Primær hypothyreose opdages ofte ved at måle TSH-niveauerne i blodet. Høyere end normale TSH-niveauer angiver, at skjoldbruskirtlen producerer lavere end nødvendige niveauer af T3 og T4.

Central hypothyreose

Skjoldbruskirtlen kontrolleres af en kirtel i hjernen kaldet hypofysen. Hypofysen afskiller hormonet TSH (skjoldbruskmotiverende hormon) som svar på T3- og T4-niveauerne i blodsystemet. Hvis problemer opstår med enten hypofysen eller hypothalamus (den anden kirtel i hjernen, der kontrollerer vores endokrine system), der forårsager, at hypofysen mislykkes og ikke signalerer skjoldbruskirtlen til at producere nok T3 og T4, kaldes tilstanden central hypothyreose. Central hypothyreose opdages ved lavere end normale niveauer af TSH, T3 og T4 i blodet.

Komplikationer forårsaget af lave niveauer af T3 og T4

Fordi hypofysen og skjoldbruskirtlen påvirker vækst og udvikling i puberteten, kan lavere niveauer af T3 og T4 forårsage en langsommere end normal vækstrate og forsinket pubertet, herunder primær amenorrhoe hos kvinder. Andre komplikationer inkluderer lavt blodtryk, høje kolesterolniveauer (som kan påvirke hjertesundheden), lavt hjerterytme og smerter i muskler og led. Forstoppelse er en anden ubehagelig komplikation.

Symptomer på lave niveauer af T3 og T4

Træthed er det mest ofte rapporterede symptom på lave niveauer af T3 og T4. Ramte rapporterer at være trætte og lustløse, selv når de får nok søvn og spiser vel. Uforklarlig vægtøgning, kolde hænder og fødder, at føle kolde hele tiden, ustabile humørsvingninger, at føle sig depressiv eller ked af det, eller at have vanskeligheder med at koncentrere sig i længere tid er også symptomer på lave niveauer af T3 og T4. Tør hud, sprøde hår, opført ansigt eller hænder eller omkring øjnene er andre symptomer.

Behandling

Efter at have taget en patienthistorie og udført en fysisk undersøgelse, kan en TSH-test anmodes. Hvis problemet er med hormonniveauer, kan en læge henvise patienten til en endokrinolog. Hvis der mistes tumore, kan henvisning til en kirurg eller en onkolog til yderligere evaluering og specifikke behandlingsprotokoller ske. Primær hypothyreose behandes ofte med en daglig skjoldbrusktablet. Tabletten tages normalt livslangt.