Sårvacuum (VAC-terapi): Forståelse & brug af vacuum-assisteret lukning
Hvad er et sårvacuum?
Et sårvacuum (Vacuum-Assisted Closure/VAC) behandler kroniske, svårhelende sår (fx fra diabetes, ulcera eller traumer). En skumverband lægges i såret og udsættes for negativt tryk, som trækker overskydende væske ud og øger blodgennemstrømningen for at fremme heling. Behandlingen kræver omhyggelige Verbandsskift og skal udføres af kvalificeret sundhedspersonale.
Udstyr (eksempel)
- Engangshandsker (sterile & ikke-sterile)
- Steril gaze, saline, sprøjte (30–60 ml), nåle (16–18 gauge)
- VAC skumverbandskit, dræncylinder, VAC-maskine, sterile saks
Vigtigste trin (overblik)
- Bekræft behandlingsordrer hos overværende læge; giv forhåndsmedicin 30 min. før.
- Placer VAC-maskinen stabilt; rækredskaber i rækkefølge.
- Vask hænder, sæt ikke-sterile handsker på.
- Forklar proceduren for patienten.
- Fjern gammelverband langsomt; inspicér for infektion (grøn/gul dræn, blod). Affald i bio-spand.
- Undersøg sår: smerte, lugt, rødme, svulst? Mål længde, bredde, dybde; dokumentér.
- Klipp hår omkring sår; rens og tør periferi med saline/gaze; irrigér sår med steril saline.
- Skift til sterile handsker (undgå at røre ydersiden).
- Skær skumverband til sårets størrelse/form – må ikke overlappe intakt hud. Skær IKKE over såret.
- Læg skum i sår; flere små stykker må bruges, men skal være i kontakt. Undgå uundersøgte sårgange.
- Skær transparent dragt 3–5 cm ud over sår på alle sider; skær 2 cm rundt hul i midten (lineær snit kan kollabere).
- Placer T.R.A.C.-pad over hullet; fastgør kanter; tilføj evt. ekstra tape.
- Monter dræncylinder i maskinen; luk klæmmer; tilslut slanger.
- Tænd maskinen (grøn knap); indstil negativt tryk efter lægens ordrer (højere ved meget dræn/stort sår/svag tætning; lavere ved vaskulær sygdom/perisårskader).
- Vælg „Continuous Therapy“; intensitet typisk 10 mmHg; reducer ved ubehag.
- Åben klæmmer, tryk „Therapy On“; tjek at skum komprimerer (skrumpet udseende). Tæt evt. lekkager med tape.
- Dokumentér dato/tid, patienttolerance, sårudseende, medicin, ændringer.
- Ved afslutning: luk klæmmer, tryk „Therapy Off“; vent 30 sek. for skum genoplivning; løft dragt vandret for at undgå hudaftrækning; fjern skum; skyld med saline for restrester; affald Verband/slanger.
- Fjern cylinder, dater den (maks 7 dage eller fuld); fjern handsker, vask hænder.
Bemærk: Dette er en overblik over professionel proceduren – udføres kun af udøvet personale.
Sår og skader
- Næseblod førstehjælp: Simple trin & hvornår man skal søge læge
- Effektive salver til hurtigere sårheling
- Debridement-risici og potentielle komplikationer: Det du skal vide
- Sårdebridement: Teknikker og fordele for heling
- Hjertetamponade fra hjerte-stikskader: Mekanisme og akut håndtering
- Stivkrampe Risiko fra Nagle Gennemstik: Sårbehandling og Opfriskningsretningslinjer
- Førstehjælp til åben brystkasse-sår (Sugende brystkasse-sår): Trin-for-trin nødhjælp
