Cervikal Skive Udbugning: Symptomer, Årsager & Behandling

Knoglerne i menneske-rygraden er opdelt i tre områder – cervical, thorakal og lumbal. Den cervikale del består af de øverste syv knogler, der er forbundet til hovedet. Disse små knogler er sårbare for skader på grund af deres position og manglende beskyttelse mod traumer, såsom whiplash. En udbugnende cervikal skive kan være ganske smertefuld, hvis den revner eller inklemmer et nerve. Ellers er en udbugnende skive almindelig, så vi ældes, og kræver ikke behandling.

Symptomer

Benumbhed i arme og ben er et almindeligt symptom på en udbugnende cervikal skive. Dette er indikativt for en skive, der sætter pres på et spinal-nerv. Smerte, der stråler i armene, er også et symptom, ligesom smerte i det cervikale område af nakken.

Funktion

Den cervikale skive absorberer chok for at beskytte rygraden. Aldring kan forårsage normalt slid og revne, der kan føre til udbugning, men normalt vil et trauma forårsage den slags store problem, der ville kræve avancerede behandlinger. Når stress sættes på skiven, kommer nucleus pulposus (som er skivens centrum) ud og sætter pres på det omkringliggende område.

Diagnostik

MRI-scanninger, røntgen, computed tomography, myelografi, elektromyografi og nerv-lednings-hastighed er de almindelige tests, der bruges til at diagnosticere udbugnende skiver. MRI bruger magnetiske felter til at se rygradens bløde væv. Computed tomography laver et 2-D billede af rygraden ved hjælp af en computer og en røntgen-stråle. En myelografi kan afsløre inklemte nerver gennem brugen af farve, der injiceres i spinalkanalen, som viser sig på et røntgenbillede. En EMG og nerv-lednings-hastighed-test vil vurdere muskel- og nerv-svar til elektrisk stimulering, som kan afsløre nerver-skade eller svaghed i muskler.

Ikke-kirurgiske Behandlinger

Der findes mange behandlinger, der prøves før kirurgi udforskes, herunder god gammel sengehvile. Succes er opnået med anvendelse af varme- og is-pakker, massage, strækning, cervikal traktion og holdnings-træning. Fysioterapeuter og deres assistenter vil vurdere en individuals situation og give de nødvendige anbefalinger for, hvilke af disse behandlinger, og hyppigheden af sådanne, der bør bruges per individuel sag.

Kirurgi

Der findes flere typer kirurgi, der bruges til at rette en udbugnende skive. Anterior cervical diskektomi involverer et lille snit, der laves i den anteriore del af nakken (forsiden) og så fjernes skiven. En perkutan diskektomi er en lignende procedure, men snitten laves i bagsiden af nakken. Nogle gange bruges en kunstig skive til at erstatte den fjernede skive i en kunstig skive-ersætning. Den mindst invasive type kirurgi er en mikro-endoskopisk diskektomi, hvor et lille snit laves, og et mikroskop eller endoskop bruges til at fjerne skiven.