Nyr-filtration: Hvordan Nephroner Renser Blodet til at Bilde Urin

Hver nyre har ~1 million nephroner – de funktionelle filtreringsenheder.

Trin-for-trin Filtration

  1. Nyre-arterie → afferent arteriol → glomerulus: Kapillær-tværsnit under tryk.
  2. Glomerulært filtrerings-barriere: Fenestreret endotel + basalmembran + podocyt-spalte-diaphragma. Tillader vand, ioner, glukose, aminosyrer, affaldsstoffer (urea, kreatinin). Bevarer proteiner (>70 kDa) og celler.
  3. Filtrat → Bowmans kapsel → proximale tubulus: Reabsorberer 65% Na⁺/vand, alt glukose/aminosyrer, bikarbonat.
  4. Henles-slyngen: Countercurrent-multiplikation → medullær gradient for vand-reabsorption.
  5. Distal tubulus + samlende rør: Finjuster Na⁺, K⁺, H⁺, vand (ADH, aldosteron).
  6. Urin → nyrebækkene → ureter → blære.

Regulering

  • GFR-autoregulering (myogen, TGF).
  • RAAS, ADH, ANP, PTH modulerer reabsorption/sekretion.

Nyrer filtrerer ~180 L/dag, udskiller 1–2 L urin. Præcist homeostase.

Nyresygdom