GFR på nul: Hvad det betyder for nyrefunktionen

GFR = 0 Angiver Ingen Nyre-filtration

Glomerulær filtrationsrate (GFR) måler volumen af blod, der filtreres af nyrene pr. minut. En GFR på nul betyder ingen filtration finder sted – nyrene har ophørt at fungere.

Konsekvenser Af Nul GFR

• Ingen urinproduktion (anuri)
• Ophobning af gifter (uré, kreatinin, kalium, fosfat)
• Væske-overload → lungeødem, hypertoni
• Elektrolyt-uregelmæssigheder → hyperkaliæmi (risiko for hjertestop)
• Metabolisk acidosis
• Tab af hormonproduktion (erythropoietin → anæmi; renin → BT-dysregulation; aktivt vitamin D → knoglesygdom)

Årsager

• End-stadie nyresygdom (ESKD)
• Akut nyreskade (alvorlig, ubehandlet)
• Bilateral ureter-obstruktion
• Renale artorie-trombose
• Alvorlig sepsis/chok med kortikal nekrose

Akut Håndtering

Dette er en livstruende nødsituation, der kræver:

• Øjeblikkelig nefrologi-konsultation
• Dialyse-initiering (hemo- eller peritonealdialyse)
• Behandling af reversible årsager (obstruktion, perfusions-problemer)
• Elektrolyt- og syre-base-korrektion

Uden renal erstatningstherapi er uræmiske komplikationer fatale.