Nyrercyster hos tenårepiger: Hvad forældre skal vide

Simple nyre-cyster er sjældne hos unge, men opdages i stigende grad tilfældigt på scanninger lavet af andre årsager. De fleste er godartede og kræver kun overvågning.

Nøgle-fakta

• Simple cyster (Bosniak I): Tynd væg, anekogent, ingen septa eller enhancement; godartet uden malign potentiale.
• Prævalens: ~0,5–1 % hos børn; stiger med alder.
• Symptomer: Normalt asymtomatiske. Store cyster (>4–5 cm) kan forårsage lændesmerte, palpabel tumefaction, blod i urin, eller UVI.
• Sjældne komplikationer: Blødning, infektion, revne, hypertension (renin-medieret).

Evaluering

• Ultralyd-karakterisering ved hjælp af Bosniak-klassifikation.
• Urinprøve, blodtryk, nyrefunktion (kreatinin, eGFR).
• Genetisk test hvis multiple bilaterale cyster (tyder på ADPKD, ARPKD, HNF1β, osv.).

Håndtering

• Asymtomatisk simpel cyste: Observation; gentag ultralyd om 6–12 mdr.
• Symptomatiske eller komplekse cyster: Aspiration ± skleroterapi, laparoskopisk deroofing, eller partiel nefrektomi.
• Genetiske syndromer: Nefrologi/genetik henvisning; familie-screening.

Beroligelse: Det store flertal er godartede incidentalomer, der kun kræver periodisk overvågning.