|  | Sundhed og Sygdom >  | Sygdomme og behandlinger | Nyresygdom

Kodning Af Akut Nyrsvigt & ESRD: Samme Konsultation Regler

Ifølge ICD-10-CM retningslinjer, akut nyrskade (AKI) og endstadie nyresygdom (ESRD) bør ikke kodas sammen på samme konsultation medmindre klart dokumenteret som distinkte, samtidige tilstande.

Definitioner

  • AKI (N17.-): Pludselig fald i nyrefunktion (timer–dage). Reversibel.
  • ESRD (N18.6): Kronisk, irreversibelt tab (GFR <15 eller på dialyse).

Kodningsregler

  • AKI på CKD: Kod begge hvis dokumenteret (f.eks. N18.4 + N17.0). Specificer CKD stadie.
  • AKI → ESRD: Hvis AKI fører til ny dialyseafhængighed, kod AKI (N17.-) og ESRD (N18.6) kun hvis udbyder dokumenterer progression til kronisk dialyse.
  • Akut på kronisk dialyse: ESRD (N18.6) + AKI (N17.-) hvis akut pålagte begivenhed.
  • Kod IKKE N17 og N18.6 sammen for en enkelt akut episode uden kronicitetsdokumentation.

Sekvensering

Primær diagnose = indlæggelsesårsag. Hvis AKI forårsager indlæggelse → N17.- først. Hvis ESRD komplikation → N18.6 først.

Dokumentationskrav

  • "Akut på kronisk nyresygdom"
  • "AKI superimponeret på ESRD"
  • "ESRD med akut uræmisk perikarditis"

Spørg udbyder for klarhed. Præcis kodning sikrer korrekt DRG tildeling og kvalitetsmålinger.

Nyresygdom