Tidlige tegn på perifær neuropati: Symptomer og hvornår man skal handle hurtigt

Neuropati-symptomer afhænger af fiber-type (sensorisk, motorisk, autonom) og ætiologi. Almindelige tidlige tegn inkluderer:

Sensorisk

• Paræstesier: "pigghed og nåle," prikling, benumbedhed (ofte distal, symmetrisk – strømpe-handske).
• Dysæstesier: Brændende, skydende, elektrisk-stød smerte.
• Allodyni: Smerte fra ikke-smertefulde stimuli (let berøring, temperatur).
• Reduceret vibrations-/stillingssans.

Motorisk

• Distal svaghed (faldfod, vanskeligheder med finmotorik).
• Muskelkramper, fascikulationer.
• Gang-ustabilitet, fald.

Autonom

• Ortostatisk hypotoni, svimmelhed.
• Gastroparese (kvalme, blæst, tidig mæthed).
• Blærefunktionsforstyrrelse, seksuel dysfunktion.
• Anhidrose eller hyperhidrose.

Røde flag for akut evaluering

• Hurtig progression (dage–uger).
• Asymmetriske eller fokale deficitter.
• Tarm/blære inkontinens.
• Kraniale nerve involvering (syn, ansigts-svaghed).

Almindelige årsager: Diabetes (mest almindeligt), B12-mangel, alkohol, medicin (kemoterapi, metronidazol), autoimmun, arvelig, kompression.

Tidlig diagnose muliggør behandling af reversible årsager og forhindrer irreversibelt aksonalt tab.