Alternativer til nyredialyse: Udforsk muligheder ved nyresvigt

Når nyrerne ikke er i stand til at fungere korrekt, kan dialyse implementeres. Dialyse involverer brugen af en maskine til at udføre nogle af nyrenes funktioner, såsom at rense blodet for affald og overtøj væske, kontrollere blodtryk og gendanne og opretholde elektrolytniveauer i din krop. Selvom effektiv, foretrækkes nogle gange et alternativ til omkostningerne og smerterne forbundet med proceduren. Desværre er det eneste alternativ til nyredialyse en nyretransplantation.

Baggrund

Den primære årsag til at gennemgå nyredialyse er svigt af nyrene, som fører til end-stadie nyreresvigt (ESRF). Dette kan bringes om gennem en række årsager, herunder højt blodtryk og diabetes. Tidlige stadier af nyresvigt præsenterer med få symptomer, og tegn på svigt måske ikke vises, indtil nyren arbejder på mindre end femogtyve procent kapacitet. ESRF opstår, når nyrene fungerer på mindre end femten procent kapacitet. Når symptomer opstår, inkluderer de typisk influensalignende symptomer såsom træthed og kvalme, muskelkramper, formindsket urinudskillelse og appetit, guldsot (gulning af huden), anæmi, mørk urin og søvnvanskeligheder, blandt andre. Hvis du oplever nogen af disse symptomer, rådfør dig med din læge med det samme.

Kirurgi

Det eneste effektive alternativ til dialyse er en nyretransplantation, som er den foretrukne behandlingsmetode, når du ellers er en sund individ. En vellykket transplantation er afhængig af en række faktorer, herunder samme blodtype, antistoffer og celleoverfladeproteiner. Givet den relative mangel på tilgængelige nyrer til transplantation, søges typisk den nærmest mulige match, der stemmer overens med de kriterier. Et tæt match og en passende donernyre kommer typisk fra et søskende, men hvis du ikke har søskende, kan en anden tæt blodslægtning vise sig at være en passende match. I tilfælde, hvor en levende doner er utilgængelig, kan nyren fra et lig, givet det er en passende match, bruges.

Transplantationskirurgien varer generelt ca. 3 timer. Hvis dine nuværende nyrer ikke er den direkte kilde til højt blodtryk, vil de ikke blive fjernet, og den nye nyre vil blive placeret i buken. En gang der, vil den blive tilkoblet blodkar fundet i den nedre del af buken, og ureteren, som er røret, der forbinder blæren og nyren, vil blive kirurgisk forbundet til blæren. Tiden brugt på genoptræning er ca. 3 til 5 dage, med yderligere overvågning i de næste uger. Nyren begynder typisk at producere urin med det samme, selvom dette kan tage op til et par uger.

Efter kirurgi

Efter kirurgi er der altid risiko for, at din krop, specifikt immunsystemet, afviser det nye organ. For at forhindre dette, vil din læge verschrive immuno-suppressiva, som skal tages resten af dit liv. Som følge af det nyligt forsvagede immunsystem bliver du højt modtagelig for andre tilstande. Din læge kan derefter verschrive en række antibiotika eller antivirale mediciner for at forhindre dette. Mulige bivirkninger af immuno-suppressiva inkluderer vægtøgning, hirsutisme (overdreven ansigtshårvækst) og maveproblemer. Endelig vil du også skulle følge en restriktiv kost, der involverer begrænsning af dit saltindtag og kalorietælling.