Nyrestens størrelse og passage: Det du skal vide

Definition

Nyrerne fjerner affald og overskydende væsker fra blodet. Affaldsprodukterne inkluderer mineraler, der normalt er opløst i urinen, men de adskiller sig nogle gange fra urinen og danner små krystaller. Over tid klumper de sammen og hærder til en nyresten.

Årsager

Sten kan danne, hvis der ikke er nok vand i urinen til helt at opløse affaldsprodukter, eller hvis der er et højt niveau af stoffer, der typisk danner sten – calcium og oxalat. Urinen indeholder normalt kemikalier, der hjælper med at stoppe krystaller fra at danne, og hvis disse er lave, er der en øget chance for stendannelse. Nogle medicinske tilstande såsom urinvejsinfektioner og nyrelidelser er knyttet til en højere chance for sten, og kronisk inflammation af tarmen kan forårsage calciumoxalatsten.

Størrelse

De fleste kilder angiver, at størrelsen på en nyresten varierer fra at være så lille som et sandkorn til så stor som en golfbold. Forskere ved University of Missouri publicerede en studie om behandling af "store" nyresten i Journal of Endourology i september 2009. De betragtede enhver nyresten over 2,5 cm (0,98 tommer) som stor, og den gennemsnitlige størrelse af de store sten i deres studie var 3 cm (1,18 tommer).

Betydning

Nyresten behøver ikke at passere ud af kroppen, så længe de forbliver i nyren og forårsager ingen problemer på grund af størrelse eller mængde. Men de forårsager alvorlige smerter, hvis de bevæger sig ind i urinvejen. Her bliver størrelse og form vigtige. En glat, lille sten passerer gennem ureteren lettere end en større, tagget en. Enhver sten vil forårsage smerter, men hvis den er for stor til let at passere gennem de smalle rør i ureteren, fortsætter smerterne, da de glatte muskler forsøger at presse stenen gennem ureteren. Sten, der er for store eller taggede, er mere benægtet til at fastsidde; så kan urinstrømmen blive blokeret, smerterne øges, og en infektion kan starte.

Maksimal størrelse

Læger ved Delaware Urological Associates angiver, at nyresten, der er større end 1 cm (ca. 1/2 tommer), "sjældent passerer urinvejen uden komplikationer." De bemærker også: "For sten mindre end 3 mm (0,12 tommer) i bredde, er chancen for spontan sten-passage meget høj. Sten større end 8 mm (0,31 tommer) i bredde er kun ca. 20 % sandsynlige for at passere spontant over ét år." Sten større end 8 mm kan ende med at blokerere urinvejen og forårsage blødning. Sten, der er for store til at passere, brydes normalt op i mindre stykker ved hjælp af chokbølger, så de kan passere gennem urinen. Hvis dette ikke virker, er kirurgi nødvendig for at fjerne stenen.