Bærild & neurologiske komplikationer: Forståelse af risici

Bærild oversigt

En bærild-udslet er simpelthen den anden præsentation af viruset, der forårsager hønnepoker. Enhver, der har haft hønnepoker før, er i risiko for at få bærild, og National Institute of Allergy & Infectious Diseases estimerer, to ud af ti mennesker, der har haft hønnepoker, får bærild mindst én gang. Efter at hønnepoker-symptomerne aftager, fortsætter varicella-zoster-viruset, der forårsagede det, med at ligge dormant i det nervøse system. Ifølge Mayo Clinic er det uklart, hvad der forårsager viruset til at reaktiveres, men det mistes, at når kroppen bliver ældre, er immunsystemet svagere og derfor mere modtagelig for bærild. En bærild-udslet præsenterer sig som klynger af vandfyldte blegner, der typisk kun påvirker én side af kroppen, selvom bærild også kan udbrudte på og omkring ansigtet.

Postherpetisk neuralgi

Postherpetisk neuralgi er en tilstand forårsaget af nerveskade, der følger af bærild. Længe efter, at udsletten selv er helbredt, fortsætter patienter med at opleve alvorlig ubehag, da de skadede nerver forkert signalerer til hjernen, at huden oplever smerte. Ifølge CDC fortsætter en ud af fem mennesker med at opleve postherpetisk neuralgi efter, at bærild er løst, og tilstanden har tendens til at være mere almindelig hos ældre. Postherpetisk neuralgi efter bærild kan vare i måneder eller endda år.

Ramsay Hunt-syndrom

Når bærild præsenterer sig på ydersiden af øret (og indeni), i og omkring munden, og på andre områder af ansigtet, halsen og hovedhuden, kan det resultere i en sjælden tilstand kaldet Ramsay Hunt-syndrom. Varicella-zoster-viruset skader nervene i ansigtet, hvilket resulterer i høretab, svimmelhed og mangel på balance, og endda ansigtslammelse. Det er utroligt vigtigt for patienter, der bemærker bærild i dette område af kroppen, at søge hurtig medicinsk opmærksomhed for at undgå neurologisk skade, der kan være permanent.

Få behandling

Receptbelagte antivirale mediciner som acyclovir, valacyclovir og famciclovir kan markedsmæssigt reducere varigheden og sværhedsgraden af symptomer, hvis patienten tager dem mindst 72 timer før udsletten udbrudter, i det tidlige stadium af bærild, når symptomer som smerte og pirrende i huden første gang bemærkes. Dog kan patienter, der oplever alvorlige symptomer, og især dem med postherpetisk neuralgi, kræve yderligere medicinsk behandling, herunder brug af narkotika, antikonvulsiva eller tricykliske antidepressiva, for at hjælpe med at styre smerte.

Kan neurologisk skade forebygges?

Hvis du har haft hønnepoker før, måske kan du ikke helt undgå at få bærild, men du kan betragteligt reducere dine chancer for et udbrud. CDC anbefaler, at alle voksne over 60 år, der er passende kandidater, modtager bærild-vaccinen uanset om de nogensinde har haft en bærild-udslet før. Ifølge en CDC viser en klinisk prøve på tusinder af mennesker over 60 år, at forekomsten af bærild blev reduceret med halvdelen og postherpetisk neuralgi med 67 procent. Bærild-vaccinen er ikke for alle – dem med visse sygdomme eller svækkede immunsystemer bør ikke få den, ikke heller kvinder, der er gravide eller har intention om at blive gravide. For at læse mere om bærild-vaccinen, se Ressourcer-linket nedenfor.