Forståelse af sygeplejediagnostik ved trigeminusnevralgi: En guide for sygeplejersker

Medicinsk vs. sygeplejediagnostik

Trigeminusnevralgi er en medicinsk diagnostik, der henviser til en forstyrrelse af den femte kranienerve (trigeminusnerven). Begrebet "sygeplejediagnostik" refererer til en taksonomi af standardiseret sygeplejesprog udviklet af NANDA for at tillade sygeplejersker at identificere patientproblemer på en måde, der kan kommunikeres konsekvent på tværs af kliniske indstillinger. Sygeplejersker kan ikke stille medicinske diagnoser, men de stiller sygeplejediagnostikker.

Symptomer

Trigeminusnevralgi, også kendt som tic douloureux, forårsager uventede anfall af moderat til alvorlig smerte langs en eller flere af trigeminusnervens grene, skiftende med smertefrie perioder. Nervens grene forsyner specifikke ansigtspartier, så smerteplaceringen afspejler de involverede nervedele.

Kronisk smerte

Den primære sygeplejediagnostik forbundet med trigeminusnevralgi er kronisk smerte. Flest rammes kun på én side af ansigtet, og smerten udløses, når en udløserpunkt (terminalerne af de involverede grene) stimuleres af tryk eller andre sanser. Sygeplejeinterventioner sigter mod at undgå udløserpunkter og administrere foreskrevet medicin.

Angst

Når en patient har lidt utallige anfall af ansigtssmerte, er det ikke usædvanligt, at han udvikler angst for fremtidige episoder. Han kan også være bange for, hvor længe smerten varer, og om den vil fortsætte med at forværres.

Selvpleje-deficitter

En sygeplejerske kan identificere sygeplejediagnostikker omkring selvpleje-deficitter, når hun spørger patienten om, hvad der udløser hans smerte. En mand med trigeminusnevralgi kan opleve et smerteanfall ved rabarbering, eller en kvinde kan have stikkende smerte ved ansigtsrensning eller make-up. I disse situationer er den passende sygeplejediagnostik selvpleje-deficit: bade/hygiejne.

Ubalanceret ernæring

Fordi tygning af mad eller nyde af en kold drik også kan udløse trigeminus-smerte, kan nogle patienter tvivle om at spise eller drikke. Hvis problemet vedvarer, kan sygeplejersken diagnosticere "ernæring, ubalanceret: mindre end krav" eller "væsk volum, deficitet, risiko for".

En sygeplejerske kan vælge sygeplejediagnostikken søvnmangel, hvis patientens smerte forstyrrer søvnmønstre markant. Hvis smerte eller frygt for potential smerte fortsætter, kan patienten udvikle insomni, en anden sygeplejediagnostik.

Kirurgi

Når smerte vedvarer over tid og ikke reagerer på foreskrevet medicin, kan patienten undergå et kirurgisk indgreb for at afskære de påvirkede dele af trigeminusnerven. En sygeplejerske, der plejer patienten postoperativt, kan bruge en række sygeplejediagnostikker som akut smerte; aspiration, risiko for; infektion, risiko for; perioperativt lageringsskade, risiko for; og mobilitet: seng, nedsat.