Talgkjertelhyperplasi: Godartede papler bag ørerne og i hårgrænsen

Klinisk præsentation

Små (1–3 mm), gulhvide, umbilikerede papler på panden, kinder, næsen og postaurikulære / posteriore hårgrænseområder. Disse repræsenterer forstørrede, hyperplastiske talgkjertler.

Nøgleegenskaber

• Alder >40 år; hyppighed stiger med alderen.
• Bløde, komprimerbare; udtrykkelig talg (anbefales ikke).
• Asymptomatiske; kun kosmetisk bekymring.
• Ikke præmaligne.

Differentialdiagnose

Tilstand	Adskillende træk
Basalcelcarcinom	Perlemorlignende, teleangiektasier, ulcserer; biopsi ved tvivl
Milia	Winzige (1 mm), hvide, keratinfyldte, ingen central udhulning
Syringom	Hudfarvede, periorbitale/nakke; ekrin oprindelse
Plane vorter (HPV)	Let skælvede, lineære (Koebner); yngre patienter
Molluscum contagiosum	Umbilikerede, perlemorlignende; virale; børn/immunforsvættede
Forstørrede lymfeknuder	Flytbare, gummiagtige, dybere; reaktive/infektiøse/neoplastiske

Behandling

• Beroligelse – ingen behandling nødvendig.
• Kosmetiske muligheder: Elektrodesikation, laser (CO₂, erbium, pulsert farve), fotodynamisk terapi, topiske retinoider (off-label), kryoterapi.
• Recidiv er almindeligt – kjertlerne regenereres.

En hudlæge kan bekræfte diagnosen; biopsi ved atypisk udseende.