Behandling af cervical hernieret disk: Muligheder og genopretning

Understøttende behandling

Cervikale hernierede diskere kan generelt behandles uden kirurgi. Muskelafslappende midler kan reducere muskelkramper, og varmepakker kan også være hjælpsomme, når de anvendes i de første 48 timer af en episode af akut smerter. Antiinflammatoriske mediciner kan tages oraltil for at lindre milde smerter og svulst, og receptpligtige smertestillende kan lindre alvorligere smerter. Mere kraftfulde antiinflammatoriske mediciner, som cortison, kan også injiceres direkte i epiduralrummet i rygradskanalen for at lindre uundværlige smerter.

Fysioterapi kan øge fleksibiliteten og mindske smerterne ved cervikale hernierede diskere. Disse øvelser består typisk af behagelig massage og strækning. Terapeutiske enheder, som nakkekraver og traction, kan bruges til at hjælpe en hernieret disk med at hele. Patientundervisning kan lære om risikofaktorer, korrekt kropsholdning og ekstra øvelser.

Kirurgisk behandling

En cervikal hernieret disk kan også rettes med kirurgi, hvis understøttende behandlingsforløb mislykkes. Det primære mål for alle disse procedurer er at lindre presset på rygraden og nervrødderne. Rygradskirurgi udføres typisk med et endoskop og mikroskop for at gøre det så minimal-invasivt som muligt.

Den mest almindelige kirurgiske tilgang for hernierede diskere i den øvre rygrad er en anterior cervical discektomi. I denne procedure går kirurgen ind i nakken fra forsiden og fjerner hele eller en del af den hernierede disk. Det bløde væv i nakken adskilles for at afsløre den hernierede disk. Disken fjernes, og rummet fyldes med et knogletransplantat, der normalt tages fra patientens egen hofte. Knoglen formes så, at den vil smelte sammen med de to berørte ryghvirvler. Yderligere enheder, som plader eller skruer, kan bruges til at stabilisere rygraden i sjældne tilfælde. En posterior tilgang til cervical disk-kirurgi bruges til at udføre en laminotomi. I denne procedure fjernes en del af knoglen, der dækker en rygnerv.

Postoperativ genopretning er typisk hurtig, og de fleste patienter kan gå hjem inden for to dage. Smertestillende kan tages efter behov, og patienten kan gradvist øge aktivitetsniveauet. Den postoperativ smerte bør begynde at aftage inden for to uger efter operationen.