Naltrexon: Forståelse af brug i afhængighedsbehandling

Hvad er naltrexon?

Naltrexon er et lægemiddel til hjælp ved håndtering af opioid- og alkoholafhængighed. I USA findes det under navne Depia, Revia og en udvidet-frislæppelsesversion kaldet Vivitrol. En læge kan forskrive naltrexon til alkoholafhængighed, eller opioidafhængighed ved hurtig detoxificering. Naltrexon bruges generelt *ikke* til stofoverdosis. Tag ikke naltrexon, medmindre det er forskrevet af din læge.

Alkoholafhængighed

Naltrexon bruges mest almindeligt til alkoholafhængige, der prøver at detoxificere. Fordi de kan have symptomer som kvalme, opkast, søvnløshed og rysten under detox, gør naltrexon disse mindre alvorlige. Almindelig dosis: 50 mg tablett eller kapsel dagligt for at reducere alvorlige alkoholabstinenssymptomer. Kan også injiceres af sygeplejerske/læge én gang dagligt.

Opioidafhængighed

Naltrexon bruges til at reducere alvorligheden af opioidabstinens gennem "hurtig detoxificering" (rapid detoxification). Det er en medicinsk procedure, hvor patienten sættes under anestesi og gives naltrexon for at indløse opioidabstinens. Da patienten ikke er vågen, kan opioiderna fjernes hurtigt under lægens omsorg. Det kan gøre abstinens til at vare flere timer i stedet for dage og forkorter genoptræningstiden. En patient, der har gennemgået hurtig detox, skal tage naltrexon oralt i op til et år efterfølgende.

Andre anvendelser

Naltrexon bruges nogle gange til seksuel dysfunktion, da det kan indløse erektioner hos mænd med erektil dysfunktion. Ved University of Chicago viste et test, at naltrexon kunne hjælpe med at slutte med at ryge. Ved Penn State University hjalp det med symptomer på Crohns sygdom – men flere tester er nødvendige for FDA-godkendelse. Naltrexon gives også til autistiske eller udviklingshæmmede med selvskadeadfærd.

Bivirkninger

Ved mænd, der bruger naltrexon til seksuel dysfunktion, er der rapporteret få tilfælde af priapisme (varig erektion). Almindelige bivirkninger: aptittab, kolde rystelser, muskelsmerter, øget energi, forsinket ejakulation, lav energi, mave- og ledsmerter, angst, svimmelhed, forstoppelse, diarré, hovedpine, tørst, iritation, søvnløshed, kvalme, mavekramper, nervøsitet, opkast. Alvorlige bivirkninger: brystspændelse, hududslag, unormalt svaghed/træthed, åndedrætsbesvær, mave-/bugsmerter, udslæt, kløe, mund-/ansigtssvulst, hvide afføringer, læbe-/tungesvulst, kramper, selvmordstanker, mørk urin, depression, selvmordsadfærd, opkast, gul hud/øjne. Kontakt læge straks ved alvorlige symptomer.

Advarsler

Hvis du har fået naltrexon til detox, informer læge ved recidiv. Ved historik af afhængighedsadfærd eller andre stoafhængigheder anbefales hurtig detox måske ikke, da den ikke adresserer den mentale afhængighed. Ved hallucinationer, mavesmerter eller bugsvulst: gå på akutmodtagelse eller til læge straks. Kontakt læge ved negative bivirkninger – akutmodtagelse ved alvorlige symptomer.