Metadonbehandling vs. detox: Forstå dine muligheder

Forskellene er store mellem at kontrollere stofafhængighed gennem metadonvedligeholdelse eller ved at gå i en detox-behandling. Faktisk kan man måske ikke engang styre eller vælge, hvilken type behandling man har brug for på grund af ydre indflydelser, såsom juridiske eller sociale problemer. Dog forsøger begge behandlinger at opnå det samme mål ved at holde afhængige fra at bruge ulovlige stoffer.

Hvad er metadon?

Metadon, varenavnet Dolophine, er et syntetisk opioidstof. Ifølge Ralf Gerlach i "A Brief Overview of the Discovery of Methadone" blev et stof kaldt Va 10820, der til sidst blev kaldt metadon i 1947, syntetiseret så tidligt som 1939 af de farmaceutiske laboratorier hos I.G. Farbenkonzern i Tyskland. Gerlach angiver, at Tyskland ville blive uafhængig af fremmed opium til fremstilling af morfin. Amerikanske farmaceutiske virksomheder erhvervede stoffet efter Anden Verdenskrig, og opdagede til sidst dets potentiale til at hjælpe stofafhængige. Desværre er stoffet også meget afhængighedsskabende.

Metadon bruges til at behandle akutte og kroniske smerter, men er bedst kendt for behandling af opioidafhængighed. Stoffet kommer i enten væske- eller pilleform, og uddeles som væske af klinikker over hele landet, og af læger i form af piller. Væsken er ofte kirsebær-smag for at maskere den bittere smag af stoffet.

Metadonbehandling

Metadon uddelt fra en klinik varierer i doser mellem 20 og 180 milligram om dagen. Stoffet virker bedst over en langvarig varighed. Mange afhængige har taget metadon i 10, endda 20 år. Ifølge National Institute on Drug Abuse er "varigheden af ophold i metadonvedligeholdelsesbehandling forbundet med en reduktion i heroinbrug: længere ophold er forbundet med større reduktioner i heroinbrug."

På grund af sin langvarige natur, 24 til 36 timer, er stoffet ideelt til opioidafhængighed, fordi der ikke er abstinens mellem doser. RxList.com angiver, at metadon kan blive i kroppen i op til 59 timer, hvilket overskygger andre opioidstoffer som morfin, der normalt aftager en til fem timer efter injektion eller indtagelse.

Afhængige besøger metadonklinikker og deltar i rådgivning og gruppeterapi. Tilfældige urinprøver udføres, og afhængige kan tage ekstra flasker med stoffet hjem, så de ikke behøver at vende tilbage til klinikken for at dose hver dag. Hjemme-doser er normalt reserveret til patienter, der holder sig rene fra andre stoffer, samt dem med job.

Detox-behandling

Detox-behandling er en anden metode, som stofafhængige kan bruge. Catapress, angstmedicin og andre midler bruges til at bekæmpe abstinenssymptomer. Dog lider disse patienter stadig af symptomerne, men lidt mindre end havde de taget intet. I andre detox-procedurer kombineres buprenorfinax, en morfin-lignende substans, med naloxon, en narcotisk antagonist.

Fordele ved detox

Fordele forbundet med detox-behandling er:

• Patienten er stoffri, i modsætning til metadonbehandling;
• Patienten er ikke bundet til en klinik dagligt;
• Ved at være stoffri kan patientens hjerneskemi vende til normal;
• Patienten kan bestå en stofprøve til ansættelse.

Efter detox henvises patienten typisk til enten en indlagt eller udpatientbehandling afhængigt af hans behov. Længden af tid brugt i disse indstillinger varierer fra to uger til flere måneder.

Fordele ved metadonbehandling

Metadon har også sine fordele. Nogle af dem er:

• Ophør af kriminel aktivitet forbundet med stofsøgende adfærd;
• Ingen til meget få abstinenssymptomer;
• Metadons beroligende effekter;
• Evne til at søge og fastholde beskæftigelse.

Ifølge Office for Drug Control Policy er "metadon et grundigt testet medicin, der er sikkert og effektivt til behandling af narcotisk abstinens og afhængighed." Metadon har mere end 30 års historie med studier og er velmodtaget af kroppen med få bivirkninger.