Muskeldystrofi: Symptomer, progression og multidisciplinær håndtering

Muskeldystrofier er genetiske lidelser, der forårsager progressiv muskelsvaghed og degeneration.

Almindelige Træk

  • Muskelsvaghed: Starter ofte i proximale ben/bekken (Duchenne) eller ansigt/skuldre (facioscapulohumeral).
  • Muskelaftagelse: Aftagelse følger svaghed.
  • Gangevner: Vaddende, tå-gang, hyppige fald; kan have brug for rulleskole.
  • Kontrakturer: Led-stivhed fra fibrose/tende-forforkortelse.
  • Respiratorisk Involvering: Svage ind-/udåndingsmuskler → hypoventilation, infektioner.
  • Hjertet Involvering: Kardiomyopati, aryrtmier (især Duchenne, Becker, Emery-Dreifuss, myotonisk).
  • Andre: Svelgevanskeligheder, dysartri, ptose, oftalmoplegi, kognitive/adfærdsmæssige problemer (nogle typer).

Progression

Uundgåeligt progressiv; hastighed varierer efter type. Duchenne: tab af gangevne i tidlig teenage; levealder i 30'erne med moderne pleje.

Håndtering

  • Kortikosteroider (deflazacort, prednison) til Duchenne – forsinkker fald.
  • Fysioterapi/ergoterapi, skruer, kirurgi til kontrakturer.
  • Respiratorisk støtte (NIV, hoste-assist), hjerte-overvågning, ernæring.
  • Gen/ekson-skipping terapier (eteplirsen, golodirsen, viltolarsen) til egnet Duchenne-mutationer.
  • Multidisciplinær neuromuskulær klinik-pleje.

Muskelstræk