Anstrengelses-relateret hedestødt: Symptomer, akut respons og forebyggelse

Anstrengelses-relateret hedestødt (EHS) er en livstruende nødsituation, hvor intensiv motion i varme overvælder termoreguleringen, driver kerntemperaturen >40 °C med centralnervøs dysfunktion.

Nøgle-symptomer

• Kerntemperatur >40 °C (rektal måling er guldstandard)
• Ændret mental status: forvirring, desorientering, agitation, krampfanfald, koma
• Varm, rød hud (kan være svedig eller tør)
• Takykardi, hypotoni, hyperventilation
• Kvalme, opkastning, hovedpine, svimmelhed
• Muskelkramper, svaghed, sammenbrud

Øjeblikkelig handling – ring 112

Køl først, transportér sekundært. Hvert minut forsinkelse øger dødeligheden.

1. Flyt til skygge/klimaanlæg.
2. Fjern overflødig tøj/udstyr.
3. Koldvandsnedsenkelse (2–15 °C) er den hurtigste kølemetode – mål <39 °C inden for 30 min.
4. Hvis nedsenkelse ikke er mulig: ispakker til hals, aksehuler, lyske; kolde våde klude; blæser + tåge.
5. Overvåg luftveje, åndedræt, cirkulation; vær klar til HLR.

Forebyggelse

• Varme-akklimatisering (7–14 dage gradvis eksponering)
• Hydrering før/under/efter motion
• Juster intensitet/varighed ved høj varme/fugtighed (WBGT-retningslinjer)
• Planlæg træning i kølere timer
• Bær let, åndbart tøj
• Genkend tidlig varme-udmattelse (stærkt sved, svaghed, kvalme) og stop aktivitet

EHS er 100 % overlevelig med hurtig genkendelse og aggressiv køling. Uddannelse redder liv.