Periartikulær sklerose og lipping: Røntgenologiske kennetegn for osteoartrose

På røntgen er periartikulær sklerose (øget subchondral knogletæthed) og lipping (osteofyt-dannelse i ledranden) klassiske kennetegn for osteoartrose (OA).

Patofysiologi

• Sklerose: Reaktiv knogledannelse fra ændret belastningsfordeling og mikroskade.
• Osteofytter (lipping): Forsøg på ledstabilisering; fører til stivhed og smerter.

Almindelige steder

Belastningsbærende led: knæer, hofter, lumbal/cervikal rygrad, første MTP, DIP/PIP-led (Heberdens/Bouchards knuder).

Klinisk korrelation

Fund korrelerer med symptomer men ikke perfekt; nogle har røntgen-OA uden smerter, andre har smerter med minimale ændringer. Håndtering: vægttab, motion, NSAID'er, injektioner, led-ersætning for end-stadie.