Lokaliseret sklerodermi: Symptomer, årsager og håndtering

Lokaliseret sklerodermi (Morphea) Oversigt

En autoimmun tilstand, der forårsager ekscessiv kollagen-deponering i huden og nogle gange underliggende væv. I modsætning til systemisk sklerose involverer den typisk ikke indre organer.

Almindelige symptomer

• Hud-forandringer: Fordyndet, forhærdede, stramme pleje; farve-forandringer (hvid, rød, brun).
• Hud-stramhed: Kan begrænse led-bevægelse, forårsage kontraktyrer.
• Kløe (pruritus): Især tidlig/aktiv fase.
• Smerter: I berørte områder, nogle gange dybe.
• Led-indvolvering: Smerter, hævelse, stivhed hvis fascia/muskel påvirket.
• Muskel-svaghed: I berørte ekstremiteter.
• Raynauds fænomen: Farve-skift (hvid→blå→rød) i fingre/tæer ved kold/stress.
• GI-symptomer: Ondemæld, blæst, diarré (mindre almindelig, antyder systemisk overlap).
• Lunge-indvolvering: Sjælden; dyspnø, hoste hvis til stede.

Undertyper

• Plak-morphea (mest almindelig)
• Generaliseret morphea
• Lineær sklerodermi (kan påvirke vækst hos børn)
• Dyb morphea (subkutan/fascia/muskel)

Håndtering

• Topiske kortikosteroider, kalcineurin-hæmmere, vitamin D-analoger
• Fototerapi (UVA1, PUVA)
• Systemiske midler (methotrexat, mycofenolat) ved aktiv/alvorlig sygdom
• Fysioterapi for at forhindre kontraktyrer
• Regelmæssig overvågning for systemisk progression