Hvad er sekundær progressiv multipel sklerose?
Nogle mennesker med MS gennemgår en meget lang RRMS-fase, der aldrig går over til SPMS, mens andre udvikler sig hurtigt. Hvis du lever med MS, kan du drage fordel af regelmæssige kontroller hos din læge for at overvåge udviklingen af din sygdom og for at fange SPMS tidligt.
Symptomer
Multipel sklerose er karakteriseret ved en lang række symptomer, som varierer afhængigt af, hvor læsionerne (skadeområderne) udvikler sig langs dit centralnervesystem.
SPMS er præget af en gradvis opbygning af handicap. Symptomerne og tegnene på SPMS har en tendens til at være mere alvorlige og påvirker dagligdagen mere end RRMS-symptomerne. Af denne grund kan diagnosticering af SPMS nogle gange være vanskelig, da nogle symptomer kan være forbundet med andre tilstande eller endda den normale aldringsproces.
Mulige symptomer og tegn på SPMS omfatter:
Stigende svaghed på den ene side af din krop
Betydelig og vedvarende træthed
Synsforandringer, såsom dobbeltsyn eller blindhed på det ene øje
Besvær med at tale eller synke
Tab af koordination eller nedsat balance
Intention tremor
Spasticitet eller muskelstivhed
Følelsesløshed eller prikken
Kroniske smerter
Inkontinens
Svært ved at tænke
Hukommelsesproblemer
Depression eller angst
Årsager
SPMS opstår på grund af betændelse og beskadigelse af myelinskeden, der omgiver og beskytter nervefibrene i centralnervesystemet. Dette omfatter skader på selve nervefibrene. Da myelinskeden er beskadiget, er nervefibrene ikke længere i stand til korrekt at transmittere signaler mellem hjernen, rygmarven og resten af kroppen.
Præcis hvorfor MS udvikler sig er ukendt, men det menes at være relateret til en kombination af genetiske og miljømæssige faktorer.
Risikofaktorer
Nogle faktorer, der kan øge risikoen for at udvikle MS omfatter:2
Familiehistorie af MS
Visse genetiske variationer, herunder variationer af humant leukocytantigen (HLA) gener
Virale eller bakterielle infektioner
Et lavt niveau af D-vitamin
Epstein-Barr virus infektion
At blive tildelt kvinde ved fødslen
Fedme i teenageårene eller tidlig voksenalder
Traumer eller større stressende livsbegivenheder
Tobaksrygning
Diagnose
Der er ingen specifikke tests for at afgøre, om en person er gået fra RRMS til SPMS. I stedet stilles en diagnose af SPMS baseret på en persons symptomer og tegn samt resultaterne af en fysisk og neurologisk undersøgelse.
SPMS diagnosticeres efter seks måneder eller mere med forværret neurologisk funktion, især i fravær af andre MS-tilbagefald. Din sundhedsplejerske vil omhyggeligt gennemgå din sygehistorie og diskutere, hvordan dine MS-symptomer har ændret sig over tid
Behandling
I øjeblikket er der ingen terapier, der kan stoppe progressionen eller vende invaliditeten af SPMS. Der er dog en række sygdomsmodificerende terapier (DMT'er), som er effektive til at bremse udviklingen af invaliditet i recidiverende remitterende multipel sklerose (RRMS) samt SPMS.
DMT er medicin, som ændrer forløbet af sygdomsprocessen ved multipel sklerose. Det er afgørende at tage effektiv sygdomsmodificerende behandling regelmæssigt for at maksimere din mobilitet og funktionalitet.
Der er 15 eller flere forskellige typer DMT'er, og nye varianter udvikles fortsat. Der er injicerbare, orale og IV-leverede DMT'er. Tal med din MS-læge om, hvilke DMT'er der passer til dig.
Rehabiliteringsterapier
Det er også vigtigt at deltage i rehabiliteringsterapier, såsom fysioterapi, ergoterapi og taleterapi. Disse terapier kan hjælpe dig med at kompensere for virkningerne af MS og udføre hverdagsaktiviteter lettere.
Støtteforanstaltninger
Andre støttende foranstaltninger, der kan være nyttige for personer med SPMS omfatter:
Et ganghjælpemiddel, såsom en stok eller rollator
En kørestol
En scooter eller motoriseret kørestol
Hvil, når du har brug for det
Opretholdelse af en sund livsstil ved at spise en nærende kost, få nok søvn og øve øvelser, der ikke forværrer symptomerne
Taler med en terapeut om følelsesmæssig sundhed
Deltag i en støttegruppe
Yderligere oplysninger
At modtage en diagnose af SPMS kan være udfordrende. Det er vigtigt at huske, at du ikke er alene, og at mange mennesker med SPMS lever et fuldt, aktivt liv. Tal med din sundhedsudbyder og MS-støttegrupper for nyttige ressourcer og strategier til at håndtere din tilstand.
Multipel sklerose