Cyklofosfamid til multipel sklerose: Forstå off-label brug

Cyklofosfamid er et injicerbart eller oral generisk receptpligtigt medicin, der mest almindeligt bruges som kemoterapimiddel til at ødelægge kræftceller. En langt mindre almindelig anvendelse af cyklofosfamid er behandling af symptomer på multipel sklerose.

Baggrund

Brug af cyklofosfamid til behandling af MS er kendt som off-label brug, hvilket betyder, at den amerikanske FDA (Food and Drug Administration) ikke godkender cyklofosfamids effektivitet ved behandling af multipel sklerose.

Funktion

Cyklofosfamid undertrykker eller nedsætter aktiviteten i dit immunsystem. Fordi skaden på nervefibre hos MS-patienter sandsynligvis skyldes en forkert funktion i immunsystemet, har cyklofosfamid potentiale til at reducere symptomer på multipel sklerose.

Ekspertindsigt

En 2007-studie udført på Istituto Nazionale Neurologico C. Besta i Milano, Italien, fandt ud af, at cyklofosfamid forbedrede symptomer under de første 18 måneder af behandling. Efter to års behandling rapporterede patienter, der tog cyklofosfamid, lige mange eller flere MS-symptomer end patienter, der ikke modtog behandlingen.

Risici

Almindelige bivirkninger af cyklofosfamid inkluderer kvalme, opkastning og hårtab. Risici forbundet med brug af medicinen inkluderer udvikling af lymfekræft, ufrugtbarhed, alvorlige blærebetændelser, hjertesvigt, allergiske reaktioner og en øget hyppighed af bakterielle, virale og svampeinfektioner, advarede U.S. National Library of Medicine.

Overvejelser

Fordi cyklofosfamid udgør en risiko for fosterets skade, begrænser læger brug af medicinen hos gravide kvinder med MS til tilfælde, hvor der ikke er en sikker alternativbehandling. Hvis du har en historie med gigt, nyre- eller leverlidelse, nyresten eller fjernelse af binyrebark, kan det måske ikke være sikkert for dig at tage cyklofosfamid, advarede Mayo Clinic.