Hovedtraume med Migræne: Akutte Røde Flag

Hovedtraume efterfulgt af migræne-lignende symptomer kræver umiddelbar medicinsk evaluering. Antag ikke det er "bare en migræne".

Traumatisk Hjerneskade Røde Flag

• Forværret hovedpine
• Gentagne opkastninger
• Forændret bevidsthed, forvirring, amnesi
• Anfald
• Fokale deficitter: svaghed, fornemmelses-tab, tålesnak, syns-ændringer
• GCS <15, pupille-asymmetri
• CSF-lækage (rhinorrhoe, otorrhoe), Battles-tegn, raccoon-øjne

Migræne Røde Flag (SNOOP4)

• Systemiske symptomer (feber, vægttab)
• Neurologiske deficitter
• Debut pludselig/torden-klap
• Ældre alder (>50 ny debut)
• Mønster-ændring (frekvens, alvorlighed, træk)
• Udløst af Valsalva, anstrengelse
• Papilledem
• Progressiv
• Graviditet/efter-fødsel

Handlung

Gå til akutmodtagelsen straks. Ikke-kontrast CT-hjerne er første-valg billeddiagnostik ved traume. Intrakraniell blødning, kontusion eller CSF-lækage kan mimikere eller sameksistere med migræne. Antag aldrig "bare en migræne" efter hovedtraume.