Stille migræne (acefalgisk migræne): Symptomer uden hovedpine

Hvad er stille migræne?

Stille migræne – også kaldet abdominal migræne eller acefalgisk migræne – giver ingen hovedpine, men i stedet mave-/bugsmerter, kvalme og opkast der kan vare fra timer til dage. Den rammer ofte børn, men kan også forekomme hos voksne.

Aura – advarslen før anfalden

Mange med stille migræne oplever aura (fornemmelsesforstyrrelser) 20–30 minutter før anfalden:

• Visuelle: Blanke punkter, zigzag-linjer, halve synsfelter, flimmer.
• Auditive: Ringing, susen (tinnitus-lignende).
• Olfaktoriske (sjældent): Luften dufter noget, der ikke findes.

Vigtigt: Hvis aura optræder, er det ideelle tidspunkt at tage akut medicin for muligvis at afværge anfalden.

Medicinsk behandling

Ifølge MAGNUM (National Migraine Association) behandles stille migræne med samme midler som klassisk migræne:

• Forebyggende (daglig): Blodtryksmedicin, antidepressiva, antiepileptika (off-label).
• Akut (abortive): Rezeptfrie smertestillende, triptaner, ergotamin, opioider.
• Ved svære anfald: Nasal spray eller injektioner (hurtigere optagelse end piller) + mod kvalme-medicin.

Advarselstegn – søg akut lægehjælp ved:

• Fornemmelsesløshed i lemmer, ansigtslammelse, svimmelhed, koordinationsvanskeligheder, stor forvirring → mulig hjerneskade/insult.
• Diarré → mulig madforgiftning.
• Anfald i forbindelse med ny medicin → kontakt læge straks.