Migraene-syndrom: Forståelse af symptomer, årsager og behandling

Migraene-syndrom er en potentielt forlamende lidelse, der påvirker ca. 32 millioner amerikanere, flest af dem kvinder. Det kendes på gentagne, alvorlige hovedpiner. Dog er hovedpinen kun et symptom af denne genetisk betingede neurologiske sygdom. Faktisk er en migraene lige modsat en typisk hovedpine. En migraene forårsages af udvidelse af blodkar, og en ikke-migraene bliver bragt på af sammentrækning.

Symptomer

• Symptomer på migraene kan inkludere ekstrem følsomhed over for lys, kvalme og opkast. Ofte rapporterer lidende auraer og/eller fornemmelser (lyst, døsighed og humørændringer) timer før en hovedpine rammer.

Udløsere

• Årsagerne til migraene kan kategoriseres som enten kontrollerbare eller ukontrollerbare udløsere. Kontrollerbare udløsere inkluderer lys, fødevarer (chokolade, ost, bearbejdede fødevarer), alkohol, dufte og røg. Stress, træthed eller mediciner kan også spille en rolle. Almindelige ukontrollerbare udløsere er vejr, især faldende barometrisk tryk, og hormonelle ændringer, såsom reducerede niveauer af østrogen, der typisk opstår ved opståen af en kvindes menstruationscyklus. Ubalancer i hjerneskemikalier kan også være en faktor. Migraenehovedpiner er mest sandsynlige at udvikle, når de to typer udløsere overlapper, som når lavt barometrisk tryk samfalder med en kvindes månedlige periode.

Diagnose

• Diagnose af migraene er svær. Din læge vil ville vide, om der er en familiehistorie af sygdommen, samt en liste over dine nuværende mediciner. Han kan også udføre tests for at udelukke andre årsager til hovedpine.

Behandling

• Der findes ingen kendt kur for migraene. De almindelige anbefalinger er at blive fortrolig med tegn og symptomer, at en hovedpine nærmer sig. Receptfrie smertestillende til behandling af migraener inkluderer NSAID'er, som ibuprofen (Advil, Motrin) eller aspirin. For mere alvorlig smerte kan triptaner, ergot eller opioider blive udskrevet. Anti-kvalme mediciner kan også være hjælpsomme. Patienter, der oplever mere end et par angreb om måneden, finder nogle gange lindring ved at tage et forebyggende middel regelmæssigt. Klasser af forebyggende midler inkluderer beta-blokere, antidepressiva, mod-anfaldsmedicin og antihistaminer.

Prognose

• Migraenelidende bør nøje holde en hovedpinedagbog for at holde styr på, hvilke faktorer udløser deres symptomer, og undgå udløsere, der synes at fremskynde et angreb, især i kombination. Sammen med smertelindrende mediciner kan afslapningsøvelser som yoga og meditation, samt at få tilstrækkelig søvn, nogle gange være effektive. Alternative terapier inkluderer akupunktur, biofeedback og massage.