Koldsår & blegner: Evidensbaserede behandlinger og hvad der ikke virker

Koldsår (herpes labialis) forårsages af HSV-1. Der findes ingen kur, men antiviral terapi reducerer alvorlighed og varighed.

Evidensbaserede behandlinger

• Orale antivirale (bedst hvis startet ved prodrom): Valacyclovir 2g 2 gange dagligt × 1 dag, eller acyclovir 400mg 5x/dag × 5 dage
• Topikale antivirale: Penciclovir 1% eller docosanol 10% krem – moderat fordel
• Suppressiv terapi: Daglig valacyclovir ved hyppige recidiver (≥6/år)

Hvad der ikke virker / mangler evidens

• L-lysin-tillæg (inkonsistente data)
• Te-træ-olie, citron-melisse, andre æteriske olier – begrænset, lav-kvalitets studier
• "Carmen" eller andre uverificerede hjemme-midler – ingen klinisk support
• At pikke blegner – øger spredning, sekundær infektion, narben

Forebyggelse af spredning

• Undgå kys/kontakt under aktivt udbrud
• Del ikke bestik, håndklæder, læbe-produkter
• Vask hænder efter berøring af læser

Se læge hvis læser er hyppige, alvorlige, nær øjne, eller hos immun-undertrykte individer.