Skeletmuskulatur: De frivillige motor-enheder af extremiteterne

Skeletmuskulatur (striated) udgør extremiteternes muskulatur, muliggør frivillig bevægelse.

Strukturel hierarki

  • Muskel-mave → fascikler (perimysium) → fibrer (endomysium) → myofibriller → sarkomerer (funktionel enhed).
  • Sarkomer: Z-skive til Z-skive; tykke (myosin) og tynde (aktin, troponin, tropomyosin) filamente.

Nøgle-egenskaber

  • Frivillig kontrol: Somatiske motor-neuroner (α-motoneuroner) → neuromuskulært skifte (ACh) → eksitations-kontraktions-kobling.
  • Strieret udseende: Gentagende sarkomerer.
  • Hurtig træthed/genopretning: Glykolytiske (Type IIx), oxidativ-glykolytiske (IIa), oxidative (I) fiber-typer.
  • Fæstning: Sener → ben (origin/insertion).

Extremiteters muskulatur

  • Øvre extremitet: Rotator-cuff, deltoideus, biceps/triceps, underarms-fleksorer/ekstensorer, intrinsiske.
  • Nedre extremitet: Sædemuskler, quadriceps, hamstrings, adduktorer, gastrocnemius/soleus, tibialis anterior, intrinsiske.

Klinisk relevans

Denervation → atrofi, fibrillation. Inaktivitet → hurtigt tab (1–2%/dag). Træning → hypertrofi (myofibrillær tilvækst), fiber-type-skift. Sarkopeni (alders-relateret tab) starter ~30'er, accelererer >65.

Knogler, led og muskler