Transversalis fascias-peritoneum-grænseflade: Anatomisk, funktion og kirurgisk relevans

Grænsefladen mellem transversalis fascia (dybt lag af mavevæggen) og parietale peritoneum (udkledning af bukhulen) er en smeltet forbindelse.

Dannelse

Under embryogenesen smelter transversalis fascia og parietale peritoneum sammen og skaber en kontinuert, stærk membranøs ark, der udkleder bukhulen.

Funktioner

• Strukturel support: Styrker mavevæggen; modstår intraabdomint tryk.
• Barriere: Begrænser spredning af infektion, væske eller malignitet fra bukhule til retroperitoneum og mavevæg.
• Kirurgisk plan: Vigtig orienteringsplan ved åben og laparoskopisk kirurgi (fx TAPP vs. TEP brokoperation).
• Neurovaskulær bane: Nerver og kar bevæger sig i dette plan for at nå mavevæggen.

Klinisk relevans

• Incisionsbrok opstår ved denne grænseflade.
• Placering af peritonealdialysekateter gennemgår den.
• Inflammatoriske tilstande (peritonitis) kan udbrede sig langs den.

Forståelse af denne grænseflade er essentielt for abdominalkirurger og radiologer.