Håndled radial og ulnar deviation: Muskler og handlinger

Håndleds-deviations-bevægelser produceres af koordinerede underarms-muskelgrupper.

Radial deviation (Abduktion: Tommel mod radius)

• Primære: Flexor carpi radialis (FCR), Extensor carpi radialis longus (ECRL), Extensor carpi radialis brevis (ECRB)
• Assisterende: Abductor pollicis longus (APL), Extensor pollicis longus (EPL)
• Bemærk: Supinator virker på underarm (supination), ikke håndled-deviation

Ulnar deviation (Aduktion: Lillefinger mod ulna)

• Primære: Flexor carpi ulnaris (FCU), Extensor carpi ulnaris (ECU)
• Assisterende: Extensor digitorum (ED), Extensor digiti minimi (EDM)
• Bemærk: Pronator teres/quadratus virker på underarm (pronation), ikke håndled-deviation

Kliniske perler

• FCR/FCU er synergister for håndled-fleksion + respektive deviation
• ECRL/ECRB/ECU er synergister for håndled-ekstension + respektive deviation
• Ren deviation kræver ko-kontraktion af fleksorer/ektensorer for at neutralisere fleksion/ekstension
• Radialis-parese → svag radial deviation/ekstension (håndled-fald)
• Ulnaris-parese → svag ulnar deviation/fleksion, klo-hånd

Test

• Radial deviation: Modstand mod tommel-side bevægelse med håndled neutral
• Ulnar deviation: Modstand mod lillefinger-side bevægelse med håndled neutral