Phaleens test ved carpaltunnelsyndrom: Fremgangsmåde og tolkning

Baggrund

Carpaltunnelsyndrom opstår ofte som følge af langvarig belastning af sener og nerver i håndledet. Phaleens test er en af de mest brugerede kliniske test til at diagnostisere tilstanden.

Symptomer, der kan tyde på carpaltunnelsyndrom

• Svaghed i hånden
• Uevne til at holde fast i genstande
• Manglende fornemmelse i fingrene
• Smerte eller ømhed i fingre, hånd, håndled eller underarm

Trin til Phaleens test

1. Kontakt din læge: Beskriv dine symptomer, og bestil tid til testen.
2. Spørgeskema på klinikken: Ofte udfyldes et risikospørgeskema ved ankomst.
3. Demonstration: Lægen viser testen. Du udfører den selv under overvågning.
4. Startholdning: Hold ryggene af hænderne mod hinanden eller hold underarmene lodrette – lægen viser den præcise position.
5. Bøj håndleddene: Bøj håndleddene til den viste grænse (maksimal flektion).
6. Hold positionen i 1 minut: Eller indtil symptom fremkaldes.
7. Rapportér: Fortæl lægen, om fingrene bliver bedøvede (før eller efter 1 minut). Det er et positivt tegn.
8. Yderligere diagnostik: Ved positiv test kan lægen anmode om EMG, ultralyd eller nervens ledningshastighed for bekræftelse.

Tolkning

Et positivt Phaleens test (bedøvelse/pirrende i mediannervens fordelingsområde inden for 60 sekunder) har en god sensitivitet for carpaltunnelsyndrom, men kan også være positivt ved andre tilstande. Derfor bruges det i kombination med anamnese, Tinels test og objektive undersøgelser.