Behandling og genoptræning af brækket kæbe: Symptomer, årsager og muligheder

Brækket kæbe kræver akut lægehjælp

NIH: brækket/fraktureret kæbe skyldes typisk ansigts-skade – sport, fritid, trafikulykker, industriskader, vold.

Specifik behandling varierer efter brudets alvorlighed.

Symptomer

Ansigts-blåmærker, hævelse, stivhed, ømhed/smerte i kæben der forværres ved tygning/bid. Mulig blødning fra mund, løse/skadede tænder, klod/ulidelig udseende af kæbe/kind. Vanskelighed med at åbne mund fuldt.

Førstehjælp

Akut lægehjælp nødvendig pga. risiko for alvorlig blødning og åndedrætsvanskeligheder. American Dental Association: umiddelbar kolde kompres for at håndtere hævelse. Hold kæben blidt på plads på vej til akutmodtagelse. Bånd kan vindes om hovedet og under kæben, men skal kunne fjernes nemt (kastning kan opstå).

Professionel behandling

Læge bekræfter brud med røntgen (standard eller dental panoramik/Panorex). Behandling: genjuster knogle-fragmenter med tråde eller tunge skruer/metalplader. Ved knogle-fragmenter der gennembrækker huden eller løse/manglende tænder: antibiotika (penicillin/klindamycin) for at forhindre infektion.

Alvorlige frakturer

Ved moderat/alvorlig skade: kirurgi ofte nødvendigt. For at fremme fasthed: kæben kan trådes fast til tænder i 6-8 uger. Tænder holdes sammen med små gummibånd. Nogle bånd fjernes efter uger for at lindre led-stivhed og tillade bevægelse. Skære blyante kan skære gummibånd ved kvalme/kastning – kontakt læge til udskiftning. Diæt begrænset til væsker og meget blød mad i perioden.

Mulige komplikationer

Udover infektionsrisiko: indånding af blod/mad i lunger, luftvejs-blokade, kæbe-led smerter (TMJ), vanskeligheder med at justere tænder. Midlertidige udfordringer med at spise/drikke.

Prognose

Ved akut professionel behandling: heling typisk inden for par måneder. Langtidskomplikationer (ansigts-deformation, begrænset bevægelse, kroniske smerter) er ekstremt sjældne – sker kun ved ubehandlet eller dårlig heling.

Knogler, led og muskler