ECU-tendinitis: Symptomer, diagnose og årsager

Extensor carpi ulnaris (ECU) er en lille muskel i underarmen, der hjælper med at udstrække og adducere hånden. Udstrækning er handlingen at trække baghånden tættere på håndledet, og adduktion er at bøje hånden udad mod lillefingeren. ECU starter på den laterale epikondyl (ydre kant) af albuebugten, og ender på basis af den femte finger (top-siden af lillefingeren). Tendinitis af ECU forårsages primært af overbelastnings-handlinger, såsom gentagen tastaturbrug, hvor lillefingeren ofte bruges.

Instruktioner

1. Selv-spørgsmål: Still dig selv spørgsmål for at hjælpe med at identificere årsagen til problemet. Hvad øger eller mindsker smerte-mængden? Ved ECU-tendinitis vil smerte øge ved aktiv bevægelse – udstrækning og adduktion af hånden – og passiv strækning af musklen. Er der en historie for overbelastning eller skade med hånden eller håndledet?
2. Visuel inspektion: Se efter noget, der ikke matcher din uskadede hånd, som svulst, rødhed eller misdannelse. Ved ECU-tendinitis kan nogen svulst ses i håndledet eller på baghånden, eller der kan være ingen overhovedet. Bemærk, om du bruger den skadede hånd anderledes end den uskadede hånd, da dette kan være resultatet eller den eventuelle årsag til en anden skade.
3. Palpation: Brug fingrene på din uskadede hånd til at trykke langs muskelens længde, start på ydre kant af albuebugten, og fortsæt ned ind i håndledet og ender på bagsiden af lillefingeren. Patienter med ECU-tendinitis rapporterer typisk øget smerte, når de trykker på selve senen. Du kan også føle nogle "knistrende" bevægelser eller svulst, når denne test udføres. Begge disse symptomer er konsistente med ECU-tendinitis.

   For at lokalisere musklen og senen, udstræk kun din lillefinger, mens du holder de andre fingre og håndledet stille. Placer fingrene på din anden hånd blidt på toppen af den skadede hånds håndled (nær ydre kant, groft i linje med lillefingeren) og gentag udstrækning af lillefingeren; du bør føle senen bevæge sig lidt under dine fingre.

4. Specifik ECU-muskel-test: For at teste ECU-muskelen specifikt, placer din hånd håndfladen ned på et bord eller skrivebord, med hånden af kanten. Hold håndledet rakt og lav en løs håndknog med alle dine fingre, men udstræk kun lillefingeren. Brug den uskadede hånd, tryk blidt ned på lillefingeren lige udover, hvor fingren forbinder til hånden. Prøv at modstå denne bevægelse med lillefingeren på den skadede hånd. Hvis der er smerte med denne test, er det sandsynligt, at ECU er involveret.
5. Vigtig bemærkning: Hånden kontrolleres af et stort antal muskler, der ligger tæt på hinanden, og det er vanskeligt for dem uden medicinsk erfaring – og nogle gange endda for dem med erfaring – at korrekt diagnosticere skader på håndledet eller hånden. Disse test er designet kun til at assistere dig, hvis du mistænker en tendinitis-skade på denne specifikke muskel. Hvis smerten er alvorlig eller er ledsaget af et tab af funktion eller misdannelse, se en læge til behandling.