Fraktur-klassifikations-guide: Komplet vs. inkomplet, åben vs. lukket, mønstre og specielle typer

1. Efter fuldstændighed

• Komplet: Cortikal forstyrrelse hele omkredsen; to eller flere fragmenter.
• Inkomplet: Delvis kortikal brud; inkluderer greenstick, torus (buckle), hårinje.

2. Efter hud-involvering

• Lukket (Simpel): Hud intakt.
• Åben (Kompliceret): Knogel kommunikerer med miljø. Gustilo-Anderson-klassifikation (I, II, IIIA/B/C) guider håndtering.

3. Efter forskydning

• Ikke-forskydet: Fragmenter i anatomisk alignment.
• Forskydet: Translation, vinkel, rotation, for kortelse.

4. Efter fraktur-mønster (Geometri)

• Tvær: Vinkelret på lang akse.
• Skrå: Vinklet (~30–60°).
• Spiral: Vrøjlings-mekanisme; >360° omkring knoglen.
• Komminueret: ≥3 fragmenter.
• Segmental: To frakturer i samme knogel → separat segment.
• Sommerfugl-fragment: Trekantet fragment fra skrå + tvær.

5. Efter mekanisme/patofysiologi

• Kompression: Vertebrale kroppes kollaps (osteoporose, metastaser).
• Avulsion: Ligament/sene trækker knogel-fragment af.
• Stress: Gentaget submaximal belastning → mikroskade-akumulering.
• Patologisk: Knogel svækket af tumor, infektion, metabolisk sygdom.
• Insufficiens: Normal belastning på abnorm knogel (osteoporose, osteomalaci).
• Greenstick: Pædiatrisk; træk-side fejler, tryk-side bøjer.
• Torus (Buckle): Pædiatrisk; tryk-side bukler, cortex intakt.

6. Specielle klassifikationer

• Salter-Harris (epifyseale frakturer hos børn)
• Neer (proximal humerus), Garden (femoral hals), AO/OTA (universel alfanumerisk)

Klinisk vigtighed

Klassificering guider behandling (operativ vs. ikke-operativ), forudsiger komplikationer (non-union, infektion, AVN) og muliggør kommunikation blandt udbyderne.