Stressbrud: En kronisk overbelastningsskade, ikke et akut brud

Et stressbrud er en trætheds-induceret mikrofraktur fra gentagne submaximale belastninger, ikke en enkelt traumatisk hændelse.

• Mekanisme: Knogleremodellering kan ikke holde trit med mikroskade-akkumulation → revne-udbredelse.
• Almindelige steder: Tibia, metatarsaler (2./3.), fibula, femur-hals, naviculare, pars interarticularis (spondylolysis).
• Risikofaktorer: Pludselig træningsøgning, kvindelig atlet-triade/RED-S, lav knogletæthed, biomekaniske fejl, slidne sko.
• Diagnostik: MRI (tidlig), knogelscanning; røntgen ofte negativ initialt.
• Behandling: Relativ hvile (krydstraining), beskyttet belastning hvis højt risikosted, adressér risikofaktorer, gradvis return-to-play.

Forskellig fra akut fraktur (pludselig makrotraume). Tidlig genkendelse forhindrer progression til komplet brud.