Hårinse hoftefraktur (impakteret femoral hals fraktur): Oversigt

En impakteret femoral hals fraktur (ofte kaldet hårbrud eller valgus-impakteret fraktur) er en stabil, ufuldstændig fraktur, hvor femoralhovedet er presset ind i halsen, skabende en kompakt frakturlinje med minimal forskydning.

Træk

• Ofte fra lav-energi fald hos osteoporotiske ældre.
• Patient kan måske bære vægt (smertefuldt men muligt).
• Røntgen: subtil sklerose, let vinkling; MRI/CT hvis skjult.
• Garden-klassifikation: Type I (ufuldstændig, valgus impakteret).

Håndtering

• Ikke-kirurgisk (beskyttet vægtbæring, analgetika) hvis virkelig stabil og pålidelig opfølgning.
• Kirurgisk fixation (kanulerede skruer, glidende hoftskruer) hvis forskydningsrisiko, upålidelig patient, eller kirurgens præference.
• Arthroplastik sjældent nødvendig medmindre forskydning opstår.

Komplikationer

Ikke-forening, avaskulær nekrose (AVN), sen forskydning → konvertering til kirurgi. Tæt røntgenologisk opfølgning essentielt.