Kardiovaskulære belastningsprøver: Typer, formål og forventninger

Formål

Sammen med andre undersøgelser hjælper kardiovaskulære belastningsprøver med at diagnosticere hjertekar-anomalier, estimere fremtidige risici, vurdere funktionskapacitet og måle behandlingseffekter. En belastningsprøve kan enten involvere fysisk aktivitet eller farmakologisk provokation.

Træningsbelastningsprøve (Exercise stress test)

• Patienten træner på løbebånd eller motionscykel, mens læger overvåger og registrerer hjertefrekvens, åndedræt, blodtryk og EKG.

Farmakologisk belastningsprøve

• Kemiske midler bruges til at indficere kardiovaskulær belastning hos personer, der ikke kan udføre fysisk test på grund af funktionsindsættelser eller medicinske kontraindikationer. Midlerne øger blodgennemstrømningen til hjertet, efterligner effekten af motion.

Typer af farmakologiske belastningsprøver

• Typisk bruges adenosine, dipyridamol (persantin) eller dobutamin – alle øger hjertefrekvens, blodtryk, myokardial kontraktilitet og koronær blodgennemstrømning.

Specialiserede procedurer

• I nogle tilfælde kombineres belastningsprøven med billedgivende teknikker: Regadenoson (Lexiscan) under radionuklid-myokardial perfusionsscanning (MPI). Ekokardiografi, MRI eller CT-scanning kan også vurdere hjertets funktion under belastning.

Overvejelser

• Alle typer belastningsprøver bærer en risiko for bivirkninger, men læger overvejer altid patientens helbredstilstand ved valg af procedure. Under processen overvåges vitaltegn konstant, og medicinsk indgriben er straks til rådighed ved uventede reaktioner.