|  | Sundhed og Sygdom >  | Sygdomme og behandlinger | Kardiovaskulær sygdom

Identificer sinusbradykardi på EKG: 3- og 4-lednings guide

Sinusbradykardi på EKG

Sinusbradykardi er en tilstand, hvor hjertets elektriske system initierer et impuls, der forårsager anormalt langsomt hjerterytme. Selvom dette rytme kan anses normalt hos patienter på visse mediciner (beta-blokkere) eller veltrænede atleter, kan det også føre til træthed, svedig/klam hud, synkope (besvimelse) eller svimmelhed. Identificering af sinusbradykardi på EKG kan føre til definitiv kardial diagnose.

Du har brug for

  • EKG-monitor med enten 3 eller 4 bryst-ledninger
  • Elektroder
  • EKG-udskrift
  • Måleinstrument: skruemåler eller lineal

Instruktioner: Vurdering af EKG-optagelse for sinusbradykardi

  1. Tilslut patient til EKG-monitor med friske elektroder. Hvis patient sveder/er klam, tør huden før fastgørelse for at sikre god hæftning.
  2. Se på oscilloskopet for at bekræfte korrekt tilkobling til hjerte-monitor.
  3. Optag mindst 6 sekunders (600 millisekunders) EKG-strip ved at trykke på optagelsesknappen.
  4. Vurder EKG for tilstedeværelse af P- og R-bølger.
  5. Mål afstanden i millisekunder for P-til-R-bølge interval (PRI) med skruemåler/lineal. Måles fra punktet hvor P-bølge starter positiv deflektion fra isoelektrisk linje til hvor R-bølge starter positiv deflektion.
  6. Sammenlign måling med accepterede standarder der klassificerer PRI-længde som mindre end 0,20 millisekund.
  7. Vurder regelmæssigheden af R-til-R-bølge interval ved at måle millisekunder mellem hvert R-bølge-top. R-til-R-toppe kan variere men bør være konsistente millisekunder fra top til top.
  8. Mål QRS-kompleksets bredde med skruemåler/lineal. Måles fra hvor Q-bølge starter lav negativ deflektion før R-bølge til hvor S-bølge returnerer fra negativ deflektion netop efter R-bølge.
  9. Sammenlign med standard for QRS-kompleks længde under 0,12 millisekund.
  10. Undersøg EKG-strip for positivt deflekteret T-bølge efter hvert QRS-kompleks i mindst 600 millisekunder.
  11. Tæl hjerte-kontraktionsraten over 600 ms EKG-optagelse. Hvis alle forrige kriterier er opfyldt, og hjertefrekvens er under 60 slag/minut, kan rythmen identificeres som sinusbradykardi.

Kardiovaskulær sygdom