Diarré med flatulens: Årsager, symptomer og evidence-baseret håndtering

Diarré伴随 excessive gas (flatus) tyder på fermentative eller sekretoriske processer i tarmen.

Almindelige årsager

• Infektiøs: Viralt (norovirus, rotavirus), bakterielt (C. difficile, Salmonella, Campylobacter), parasitært (Giardia).
• Kost-relateret: Laktoseintolerans, fruktose-malabsorption, sukkeralkoholler (sorbitol, xylitol), høj-FODMAP fødevarer.
• Funktionelt: IBS-D (diarré-prædominant irriterbar tarmsygdom).
• Medicin: Antibiotika (C. diff risiko), metformin, magnesium, PPI'er.
• Malabsorption: Celiaci, pankreasinsufficiens, SIBO.

Håndtering

• Væskeersætning: Oral rehydrationsopløsning (ORS) til væsketab.
• Kost: BRAT (banan, ris, æblemos, toast) kortvarigt; lav-FODMAP hvis recidiverende.
• Probiotika: S. boulardii, L. rhamnosus GG har evidence-support.
• Antimotilitetsmidler (loperamid) kun hvis ingen feber/blod; undgå ved C. diff.
• Se en kliniker hvis >48 timer, feber >38,5°C, blod/slem, tegn på dehydrering, eller nylige antibiotika/rejse.