|  | Sundhed og Sygdom >  | Sygdomme og behandlinger | Infertilitet

Positiv graviditetstest med tubal graviditet: Ikke en falsk positiv

En "falsk positiv" med tubal (ekstrauterin) graviditet er et misnomer: testet detekterer korrekt hCG, men graviditeten er ikke-livskraftig og farlig.

Nøgle-forskelle

  • Sand positiv: hCG til stede → test positiv. Ekstrauterine graviditeter producerer hCG (ofte lavere, langsommere stigning).
  • Falsk positiv: hCG fraværende men test positiv (fordampning, interferens, kemisk graviditet).

Ekstrauterin graviditet hCG-mønstre

  • Lavere absolute niveauer for gestationsalder.
  • Suboptimal stigning (<53 % på 48 timer) – men 15 % har normal fordobling.
  • Plateau eller eratisk mønster.

Diagnostisk algoritme

  1. Positiv urin/blod hCG.
  2. Transvaginal ultralyd: ingen intrauterin graviditetssæk.
  3. hCG > diskriminatorisk zone (1.500–2.000) + ingen IUP = graviditet af ukendt placering (PUL) → ekstrauterin indtil bevist.
  4. Seriel hCG + gentagen US; diagnostisk laparoskopi hvis ustabil eller usikker.

Klinisk perle

En positiv test med tom livmod på ultralyd ved hCG >2.000 er en nødsituation – antag ekstrauterin indtil lokaliseret. Afvis ikke som "falsk positiv."

Infertilitet