Gonorrhoe og immunsystemet: Hvorfor spontan clearance er upålidelig

Neisseria gonorrhoeae undgår immunclearance gennem:

• Antigen variation (pilin, Opa proteiner)
• IgA protease der nedbryder mukøse antistoffer
• Hæmning af komplement
• Intracellulært overlevelse i neutrofiler

Mens asymptomatiske infektioner kan løse sig spontant hos nogle individer, ubehandlet gonorrhoe hyppigt opstiger, forårsager PID, epididymitis, infertilitet, og dissemineret gonokokk infektion (DGI). Antimikrobiell modstand stiger.

Standard behandling

• Dual terapi: ceftriaxon 500 mg IM (1 g hvis >150 kg) + doxycyklin 100 mg 2x dagligt ×7 dage (til chlamydia sambehandling).
• Kur-test for faryngéal infektion; partnermelding/behandling.

Stol ikke på immunclearance. Søg prompt behandling.