Intravenøs terapi (IV-terapi): Definition, risici og anvendelse

Intravenøs terapi er processen, hvorved væsker indføres direkte i en åre. Det er en af de hurtigste metoder til at administrere medicin eller hydratere en patient. Normalt udført i et hospital-setting, kan intravenøs terapi være så hurtig som en enkelt injektion eller kræve en port til langvarig terapi. Der findes flere risici forbundet med intravenøs terapi, såsom flebitis og emboli. Dog giver den intravenøse linje medicinsk personale mulighed for hurtigt og præcist at behandle patienter, hvilket gør det til et uvurderligt værktøj.

Funktion

Intravenøs terapi, eller IV-terapi, bruger en nåle til at injicere væske i åren i et enkelt skud. Termen henviser ofte til den tynde, fleksible rør kaldet en kateter. En medicinsk faglig indsætter IV'en for at administrere medicin, hydrering, ernæring eller blodprodukter. Den kan også bruges til at tage en blodprøve. Intravenøse linjer indsættes normalt i armen ved albuen, underarmen eller bagsiden af hånden.

Typer

Intravenøs terapi kan administreres via en af tre indsættelsesmetoder: en sprøjte og nåle; en perifer IV-linje, beskrevet tidligere; eller en central IV-linje. Centrale IV-linjer er større end perifer linjer og har adgang til hjertet direkte. Især potente mediciner eller langvarig pleje, såsom i tilfælde af kemoterapi, kan kræve en central IV-linje. Der findes to typer væsker, der administreres via intravenøs terapi. Væskende eller vandbaserede væsker, såsom saline, kaldes kristalloider. Viskøse væsker, som blod, kaldes kolloider. Intravenøs terapi kan administreres kontinuerligt eller som enkelte doser. Kontinuerlig IV-terapi kaldes et intravenøst dråbe, og separate doser af IV-terapi kaldes en intermittent infusion.

Tidsramme

En sprøjte og nåle tilbyder øjeblikkelig væskeadministration. Perifer intravenøse linjer kan forblive på plads i flere dage med regelmæssig overvågning og vedligeholdelse af stedet. En port kan implanteres lige under huden, hvis langvarig intravenøs terapi er nødvendig. Porten har en selv-seglende silicone-proppe, gennem hvilken en nåle kan indsættes for at levere medicin mere sikkert og bekvemt end en central IV.

Fordele

Væsker administreret via intravenøs terapi rejser gennem kroppen hurtigere end de leveret af andre midler. Blodtransfusioner og nogle mediciner kan kun gives intravenøst. Intravenøs rehydrering er almindelig og meget effektiv også. Intravenøs terapi kan levere ernæring, væsker og medicin til en patient, der er bevidstløs, opkaster eller ellers ikke i stand til at tage nogen oral behandling.

Overvejelser

Der findes nogle risici relateret til intravenøs terapi, de mest almindelige af hvilke er infektion og flebitis. En infektion ved IV-stedet kan mærkes ved hævelse, rødhed og feber. Korrekt pleje af stedet reducerer risikoen for infektion betydeligt. Flebitis har lignende symptomer som en infektion, men det forårsages af IV-kateteren, der irriterer åren. Hvis flebitis opstår, skal IV-stedet flyttes. En anden komplikation, infiltration, kan opstå, når IV-væske lækkæ i vævet i stedet for åren. Som infektion og flebitis er infiltration almindelig og kan normalt let adresseres af tilstedeværende medicinsk personale. Mere alvorlige, og mindre almindelige, risici ved intravenøs terapi inkluderer emboli og ekstravasation. Emboli er blokeringen af et kar ved en fast masse eller luftboble introduceret gennem en IV. Ekstravasation ligner infiltration, bortset fra at den væske, der lækkæ, er ætsende for de væv, den rammer. Begge tilstande er sjældne, men mere almindelige med centrale IV'er.